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- 2022-10-26 发布于四川
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卫生资格考试:巨高频考点汇总二
(十)灌肠法(高频考点)
1.大量不保存灌肠
(1)灌肠溶液的量及温度:成人每次用量500?1000ml,小儿用量约为200? 500ml;溶液温度为39?41℃,降温时温度为28?32℃,中暑病人可用4℃的 0.9%氯化钠溶液
(2)操作方法(重要步骤)1)挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40?60cm
2)右手持肛管轻轻插入直肠7?10cm,固定肛管,松开止血钳,使液体缓缓流 入3)观察液面下降情况和病人反响:如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管;如 病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸; 如病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠 4)记录的方法是:灌肠后排便1次记为1/E,灌肠后未排便记为0/E 考前须知
1)准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时, 溶液量不得超过500ml;压力要低,即液面距肛门不得超过30cm;肝昏迷病人 禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人, 禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,以减少钠的吸收2)灌肠过程中注意观察病情,假设病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、 心慌气急,应立即停止灌肠,并通知医生进行处理
3)降温灌肠时,应保存30分钟后排便,排便后隔30分钟再测量体温并记录 4)禁忌症:急腹症、妊娠、消化道出
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