Temporal plus epilepsy定义及其临床特征探究.docx

颞叶癫(TLE)是成人最为常见的药物难治性部分性癫[1-2]，约占癫外科治疗患者的2/3或60% ~ 80%?[2-4]。多项研究证实，内侧颞叶癫(mTLE)是脑网络疾病，而非限局性致灶[5-6]。MRI、头皮脑电图和颅内脑电图(iEEG)均显示，内侧颞叶癫在结构和功能方面不仅局限于海马，还涉及颞叶内侧和外侧结构，脑网络中海马为关键结点，海马旁回在癫发作的产生和维持中起重要作用[5]。颞叶癫患者行标准前颞叶切除术后短期随访66% ~ 70% 无发作[7]，20% ~ 30% 仍有发作[2,?5,?8]。近年来，随着致灶定位技术的进步和癫外科术式的发展，患者预后有了很大改善[9]。Meta分析显