化疗药物的的使用和安全管理PPT课件.pptVIP

护理措施 1、每日评估患者排便情况，出现排便次数减少应及时干预 2、嘱患者多饮水，进食高纤维素的饮食 3、如病情容许，鼓励患者下床活动，以促进肠蠕动 4、指导患者睡前按顺时针方向进行腹部按摩促进排便 5、监测肠鸣音变化，出现腹胀或肠鸣音减弱，应警惕肠梗阻的发生 * 二、骨髓抑制 * 骨髓抑制 主要药物：其严重程度与药物剂量及患者一般情况有关。骨髓抑制作用较明显的有蒽环类、依托泊苷、吉西他滨 临床表现：全血细胞减少，患者出现出血倾向、感染情况，疲乏无力 预防措施：严格掌握适应症，注意血象变化 * 护理要点 1、化疗期间注意患者血象变化，遵医嘱使用升血治疗 2、白细胞减低，粒细胞缺乏时行保护性隔离 3、血小板低时应注意观察出血倾向，动作轻柔，避免磕碰，饮食上注意避免进食过硬粗糙或带刺的食物。 4、加强巡视，注意体温监测，及时发现感染征兆。 * 护理要点 5、加强生活护理，嘱多休息。 6、指导患者养成良好卫生习惯，注意个人卫生，加强皮肤护理 7、鼓励进食高热量、高蛋白、高维生素低脂肪易消化的清淡饮食，注意多吃含铁丰富的食物 * 三、心脏毒性 * 心脏毒性 主要药物：多柔比星类、蒽环类、长春碱类、顺铂 临床表现：室上性心动过速、明显的心电图改变、心律失常、心肌病变 预防措施：注意多柔比星类药物的累积量，使用脂质体药物如多柔比星脂质体。右丙亚胺作为蒽环类药物心脏毒性的保护剂近年来被国