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学生保留学籍申请表 Application Form for Retention of Academic Registration of Zhejiang Yuexiu University 学号 Student Number 姓名 Name 性别 Gender 所在学院及专业 Faculty Major 班级 Class 申请理由： Reason（s ）for application: 学生家长意见： Opinion from the Parental ： 家长签字： Signature of the Parent: 年 月 日 MM DD YY 二级学院意见 Opinionof the Second-level College 主管教学院长签字： （学院公章） 年 月 日 Signature of the Dean for Teaching and Learning (College official seal) 教务处意见 Opinion of Academic Affairs Office 负责人签字： （部门公章） 年 月 日 Signature of Head of Academic Affairs (Official Seal of Department) 备注 Note 注：本表一式三份、附家长、学生身份证复印件各1张。 Note: This form is in triplicate; please attach one copy of the parents ID card and one copy of the students ID card. 教务处制