如何与客户做好沟通.pptVIP

功能端的保护 器械所有的结构都是为了功能端的使用 * 第二十四页，共五十七页。 管腔的刷洗 对于有管腔的器械，必须进行管腔内壁的刷洗 脏 * 第二十五页，共五十七页。 关节部的刷洗 关节部需要使用软毛刷进行刷洗 * 第二十六页，共五十七页。 外壁的清洗 外壁需要使用软毛刷、纱布或者海绵球进行清洗 * 第二十七页，共五十七页。 多酶清洗液的浸泡 管腔器械在多酶清洗液里浸泡时，一定要将管腔内注满清洗液 * 第二十八页，共五十七页。 管腔的冲洗 管腔必须使用高压水枪进行冲洗 * 第二十九页，共五十七页。 无法拆卸的器械 对于无法拆卸的物件一定要加强清洗其管道、关节和齿纹；增加清洗时间以及清洗操作，能够冲洗的一定要进行冲洗 如果器械允许使用超声清洗，争取清洗效果的最佳化 * 第三十页，共五十七页。 每锅次清洗质量检查 定期维护保养 保证清洗质量 延长使用寿命 提高成本效益 * 第三十一页，共五十七页。 沟通 没有进行预保湿处理的器械，可能会给清洗工作带来不必要的困难，且有可能导致器械损害、生物膜滋生等严重风险。 如有器械表面破损会产生锈迹 用后器械上的有机物会干固不易清洗 产生的生物膜不宜清洗影响清洗效果 * 第三十二页，共五十七页。 如何沟通 某三级医院，手术量150台/每日，近日出现器械特别是管道清洗不干净。 护士说：我们四台机器，两台用别的公司的碱性清洁剂，两台用你们的酶你们的洗的清洁度没有别人的好 护士长问你们的酶出现问题了吗？ 1、想换掉你的酶了 2、操作不规范，出现问题找借口，给护士长一个解释 * 第三十三页，共五十七页。 包装技术 闭合式包装 密闭式包装 第三十四页，共五十七页。 * 临床常用的包装 可重复使用的包装材料 一次性的包装材料 第三十五页，共五十七页。 * 棉布包装材料的优缺点及应用 全棉布 全棉布 全棉布 全棉布 优点：通透性好，物理强度高， 缺点：微生物屏障性能差 棉布包装的孔径为40-50um 棉布清洗后局部布孔径更大 棉布吸收水份形成微生物通道 缺点：在手术切口部位，任何外 来物体都可能引起炎症。纤维/ 织布、粉尘、其他粒子。反复 清洗后纤维变形 缺点：需要“一用一清洗” 小孔、洞用肉眼很难发现 存释放棉尘造成室内空气污染 包装灭菌后有效期短 第三十六页，共五十七页。 * 一次性医用包装材料的优缺点及应用 一次性医用无纺布 一次性医用无纺布 一次性医用无纺布 优点:不含有毒物质 疏水性好,不易引起湿包 具有特殊结构可避免破损 灭菌后存贮有效期限6个月 缺点: 比全棉布要硬 适用范围:用于压力蒸汽、过氧 化氢等离子体（需要验证）环氧 乙烷方法灭菌， 第三十七页，共五十七页。 * 医用皱纹纸包装材料的优缺点及应用 医用皱纹纸 医用皱纹纸 医用皱纹纸 优点：较强穿透性,较高阻隔细 菌的屏障作用。灭菌后物品存 贮有效期6个月。纸质柔软,能 进行无害化处理 缺点:成本相对较贵，不够环保 物理强度不足 适用范围:用于压力蒸汽灭菌和环 氧乙烷方法灭菌，因抗撕力弱、 薄，适合比较轻和不带尖锐器械 类物品的灭菌。 第三十八页，共五十七页。 灭菌过程和灭菌物品的质量监测 是保证灭菌质量的关键 是消毒供应工作质量的核心 与医院感染的发生与控制有着密切的关系 灭菌 * 第三十九页，共五十七页。 灭菌器的安全检查 灭菌器的性能检查 灭菌器的正确操作 灭菌物品的正确装载 灭菌器的正常运行 电 蒸汽压力 水压 压缩空气 疏水阀 密封圈 气动阀 安全锁扣 B-D 灭菌前的准备 * 第四十页，共五十七页。 灭 菌 装 载 * 灭菌前的准备 第四十一页，共五十七页。 灭 菌 装 载 * 灭菌前的准备 第四十二页，共五十七页。 监测---灭菌质量 压力蒸汽灭菌： ---每锅次物理参数监测 ---每锅次化学批量监测 ---每周生物监测 ---植入物每批次生物监测 EO灭菌： ---每锅次生物监测 ---每锅次物理、化学监测 等离子灭菌： ---每天生物监测 ---每锅次物理、化学监测 消毒物品每季度监测 * 第四十三页，共五十七页。 灭菌过程注意事项 * 第四十四页，共五十七页。 BD测试的常见问题操作 没有先预热，就运行BD程序 架子没冷却，就放BD包 将BD包直接放在灭菌器底板上 未空锅运行BD程序 手工打包不符合国家标准 将BD包随意放在架子上,未放置在排气口上方 BD测试 * 第四十五页，共五十七页。 7kg和4kg的BD包分别应用在不同的环境、不同的领域，及作为不同灭菌保障体系中的质量监测的一员，发挥重要作用； 7kg的BD包主要应用在以英国、荷兰为代表的少数欧洲国家，或是非医疗机构灭菌