动火安全作业许可证.docxVIP

动火安全作业许可证 动火证编号：口特殊 □一级 □二级 □三级 第 联注：二级及以上动火许可须经项目安全总监审批 动火装置、设备 部位及内容： 动火申请人： 辖区负责人： 动火作业人员： 安全监护人： 动火时间： 年 月 日 时 分至年 月 日 时 分 序 号 动火作业风险分析及安全措施 是否已到位 1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件。 2 作业现场通风环境不好时，应打开门窗，必要时要强制通风。 3 断开与动设备相连接的所有管线，加盲板（）块。 4 动火点周围（最小半径15m）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并 己采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。 5 作业人员安全防护用品配备齐全有效。 6 高处作业应采取防火花飞溅措施，大于5级风时禁止动火。 7 消除动火点周围易燃物。 8 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或其他设备搭线。 9 乙焕气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源的距离不得少于10m,两瓶距离不得少于5m 10 现场配备消防水带（）根，灭火器（）台，水桶（）只，石棉布（）块，消防沙（）。 11 动火作业范围草木、树木等易燃物是否清理或采取隔离措施。 作业风险分析及安全措施（其他）： 确认人签字： 动火作业单位意见 申请人： 年 月曰 工区施工专职现场审核 审核人： 年 月曰 工区安全专职现场审核 审核人： 年 月曰 领导（工区经理） 审批意见 审批人： 年 月曰 动火完工验收： 年 月 日 时 分签名： 本表一式二联，第一联申请单位留存，第二联返回安全管理部