临床预防性使用抗生素.pptVIP

手术前预防性使用抗生素原则 原则 3 选择合适的抗菌药物。对抗菌药物要求： 1、抗菌谱广， 2、半减期长 ， 3、血药浓度高 第三十一页，共四十七页，2022年，8月28日 围手术期用药 头胞唑啉 抗菌谱广 半减期长1.5--2.h 血药浓度高20’内静脉滴注0.5克，血药峰浓度可达118mg/l.有效浓度维持8h 谨慎用万古霉素：增加VRE（“耐万古霉素肠球菌” ），医院20倍，ICU34倍 VRSA“耐万古霉素金黄色葡萄球菌” 。下列情况下使用:PNC过敏，MRS感染率高的区域，除非手术时间超过6小时,单剂量即可 第三十二页，共四十七页，2022年，8月28日 如何选择抗生素预防手术部位感染? 第三十三页，共四十七页，2022年，8月28日 关于临床预防性使用抗生素 第一页，共四十七页，2022年，8月28日 一、临床使用抗菌药物目的 1、预防性使用 – Preventionof infecti on to which patient is felt to be at high risk of acquiring 2、经验性治疗 – Target empiric therapy to li kely pathogens and local antibi ogram 3、目标性治疗 – Target definitive therapy to known patho