高血压患者健康管理服务规范.ppt

高血压患者健康管理服务规范 服务对象 服务内容 服务要求 考核指标 随访表填写 一、服务对象 辖区内35岁及以上 高血压患者。 肾脏疾病肾动脉狭窄嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症皮质醇增多症（Cushing综合征）药物原因（长期服用避孕药）  二、服务内容 高血压筛查与确诊 筛查： 重点人群筛查:35岁以上居民首诊测血压。 建档时筛查：对辖区居民系统建立居民健康档案时测量血压。 机会性筛查：就医时、社区血压测量点、社区宣传及开展健康教育活动时测量血压。 健康体检：从业人员体检、单位健康体检等。 高血压筛查流程图 确诊： 高血压定义（2009年基层版中国高血压防治指南）在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。 第一次发现血压升高患者 常见继发性高血压有：肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉疾病、睡眠呼吸暂停综合征、药物引起的高血压等。 排除继发性高血压 对初诊的高血压患者 1.合并严重的临床情况或靶器官损害 2.患者年轻且血压水平在3级 3.妊娠或哺乳期妇女 4.发作性血压升高伴有心率快、