乳腺癌内分泌治疗进展.pptVIP

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2022-10-27 发布于广东
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乳腺癌内分泌治疗进展.ppt

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AI的安全性特征与TAM不同二者共有的AEs 绝经症状 TAM更多见的AEs 血栓栓塞、子宫内膜问题、阴道出血/排液 AI 更多见的AEs 肌肉关节症状 BMD 降低，骨质疏松 AI对心血管系统和血脂代谢的影响第三十一页，共五十八页，2022年，8月28日热潮红 ATAC Trialists’ Group. Lancet. 2005;365:60; Thürlimann et al. , Thurlimann et al. N Engl J Med.2005;353:2747; Coates. ESMO 2006. At: /public/documents/pdf/trial_18-98_big1-98/BIG1-98_ESMO_2006.pdf; 第三十二页，共五十八页，2022年，8月28日关节痛 ATAC Trialists’ Group. Lancet. 2005;365:60; Thürlimann et al. , Thurlimann et al. N Engl J Med.2005;353:2747; Coates. ESMO 2006. At: /public/documents/pdf/trial_18-98_big1-98/BIG1-98_ESMO_2006.pdf; 第三十三页，共五十八页，2022年，8月28日妇科症状/子宫内膜癌 ATAC Trialists’ Group. Lancet. 2005;365:60; Thürlimann et al. , Thurlimann et al. N Engl J Med.2005;353:2747; Coates. ESMO 2006. At: /public/documents/pdf/trial_18-98_big1-98/BIG1-98_ESMO_2006.pdf; ?51-mo monotherapy update 第三十四页，共五十八页，2022年，8月28日血栓栓塞 ATAC Trialists’ Group. Lancet. 2005;365:60; Thürlimann et al. , Thurlimann et al. N Engl J Med.2005;353:2747; Coates. ESMO 2006. At: /public/documents/pdf/trial_18-98_big1-98/BIG1-98_ESMO_2006.pdf; 第三十五页，共五十八页，2022年，8月28日心血管事件 1. Thürlimann et al. N Engl J Med. 2005;353:2747; 2. Femara EU SPC, March 2006; 3. Coates. ESMO 2006. At: /public/documents/pdf/trial_18-98_big1-98/BIG1-98_ESMO_2006.pdf; 4. Arimidex (anastrozole) PI, 2005; 研究事件 P AI Tamoxifen BIG 1-98 心脏事件 4.1 (5.5 ) 3.8 (5.0 ) P =0.61 26mo(51mo) 心梗 0.6 0.4 NR CVA/TIA 1.0 (1.4 ) 1.0 (1.4 ) P =0.91 ATAC 缺血性心血管疾病 4.1 3.4 P =0.1 (68mo) 心梗 1.2 1.1 NR 缺血性脑血管疾病 2.0 2.8 P =0.03 发生率(%) 第三十六页，共五十八页，2022年，8月28日骨质疏松/骨折 *Patient-reported.Baum et al. Lancet. 2005;365:60; Thürlimann et al. N Engl J Med. 2005;353:2747; Thürlimann et al. N Engl J Med. 2005;353:2747 ATAC研究显示，中位随访33.3个月，阿那曲唑导致骨折发生率明显高于他莫昔芬 BIG 1-98研究显示，中位随访25.8个月，来曲唑导致骨折发生率明显高于他莫昔芬第三十七页，共五十八页，2022年，8月28日 AIs Upfront方案小结 ATAC和BIG1-98研究显示，阿那曲唑和来曲唑作为初始辅助治疗，有效性稍优于他莫昔芬（在DFS方面，而非OS）毒性反应有差异，应根据每个个体病人进行衡量对于低危至中危患者，绝对收益非常小，鉴于一些特别的毒性反应（如关节痛）可考虑应用他莫昔芬 Smith IE. SABCS, 2007 第三十八页，共五十八页，2022年，8月28日正在进行的Upfr