华北理工五官科护理学课件17中耳炎性疾病.pptVIP

中耳炎性疾病 华北理工大学大学附属医院 授课内容、重点和难点内容 分泌性中耳炎 分泌性中耳炎的病因病理、临床表现及治疗 急性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗 慢性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎分型、临床表现及治疗 外、中、内耳解剖关系示意图 分泌性中耳炎 概 念 以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，分急、慢性两种。 病 因 尚未完全明确 1、咽鼓管功能障碍 1）机械性阻塞： 2）功能障碍：小儿发病率高。 2、感染 3、免疫反应 咽鼓管与中耳的关系 病 理 咽鼓管功能不良 中耳腔形成负压 中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室积液 上皮细胞化生，杯状细胞增多，有病理性腺样组织形成 恢复期，腺体退化，分泌物减少，粘膜恢复正常 临床表现 症状 1）听力减退:与体位有关。 2）耳痛、闭塞感,疼痛较轻 3）耳鸣：典型的有气过水声。 临床表现 体征 1、鼓膜： 急性分泌性中耳炎： 鼓膜充血；鼓膜内陷；鼓室积液。 慢性分泌性中耳炎： 鼓膜灰蓝色或乳白色； 鼓室积液:液平或气征。 临床表现 2、听力检查： 音叉检查：传导性聋 纯音测听：传导性聋 声导抗图：B型或C型曲线 鉴别诊断 1、传