肝移植并发症胆道并发症.pptxVIP

肝移植并发症胆道并发症; 自1963年美国人成功实施第一例肝脏移植手术以来,肝移植技术发展迅猛,肝移植作为目前治疗终末期肝病得惟一有效得方法,其术后1年存活率为80-90%,术后10年得存活率为70%-80%,全球接受肝移植患者最长生存可达29年。肝移植术后得并发症多而复杂。胆道并发症就是肝移植术后得严重并发症之一,被称为肝移植得“阿基里斯踵”,发生率高达10%~30%,就是影响肝移植病人长期生存得重要因素之一。其发生直接关系到患者得预后,部分患者必须行再次肝移植。 ;何为胆道并发症;学习内容: 掌握胆道并发症得分类 掌握胆道并发症得病因 掌握胆道并发症得临床表现 掌握胆道并发症得诊断及治疗 掌握胆道并发症得病情观察与护理;肝移植术后胆道并发症分类;肝移植术后胆道并发症病因(一);肝移植术后胆道并发症病因(一); 肝移植术后胆道并发症病因(一);肝移植术后胆道并发症临床症状;肝移植术后胆道并发症得诊断 行肝脏B超检查,排除肝脏血管血栓可能, 其次可行肝脏穿刺,排除排斥反应可能。 最后行血清病毒学检查,排除病毒感染可能,即可考虑胆道并发症得诊断。 如果患者T管没有拔除,可行T管造影,即可明确肝内外胆管及吻合口有无病变。若T管已拔除,可行MRCP或ERC检查,也可明确胆管有无狭窄及狭窄得