学生开学前14天行程及体温表.docxVIP

小学学生 年秋季学期开学前体温行程统计表 班级：班主任姓名: 姓名 性别 家庭住址 联系 身体状况 有无感染人员接触 史 有无中高危疫区旅行 史 最近离开本市时间 日期 上午℃ 下午七 行程 日期 上午℃ 下午℃ 行程 8. 15 8. 22 8. 16 8. 23 8. 17 8. 24 8. 18 8. 25 8. 19 8. 26 8. 20 8. 27 8.21 8. 28 .开学前体温监测行程汇报需要实事求是，严禁弄虚作假，对发热隐瞒不报造成严重后果的由学生家长和本人负责。 .统计表是学生开学时需要提供的进入校园的重要依据，没有的严禁入校。