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急诊管理系统技术功能参数 一、系统基本技术要求 1 必须满足国家卫计委《三级综合医院评审标准实施细则》，以及JCI相关质控指标的 要求。 2 急诊信息系统应采用当今IT业界最为先进的云服务架构，并符合HTML5、CSS3等国 际通用技术标准，使用纯B/S技术架构进行实现。 3 急诊信息系统必须能够随时提取科室的质量数据，自动进行汇总分析?，并通过统计 图表等方式提供直观的数据分析功能。能够查询体现科室每天的管理指标，自动汇 总提取各项数据。 4 所有监护设备的必须通过网络接入服务器进行集中采集，客户端电脑在不开机或宕 机的情况下不影响监护设备的自动采集。 二、急诊临床信息管理系统技术参数 1. 预检分诊工作站 1. 1 挂号及分诊记录 1. 1. 1. 支持多分诊台功能 1. 1.2. 能够与HIS系统进行集成，同步挂号信息到挂号记录 1. 1. 3. 支持将非急诊挂号转为急诊挂号功能 1. 1.4. 支持挂号记录的作废功能 1. 1.5. 支持多种查询条件下的挂号记录、分诊记录检索功能 1. 1.6. 支持病人就诊轨迹图查看功能 1.2 预检分诊管理 1.2. 1. 支持快速分诊功能，支持读卡器，实现从患者身份证、就诊卡、居民健康卡中 快速读取患者基本资料的功能 1.2. 2. 对于群体性事件，比如食物中毒等情况，支持批量分诊功能，批量分诊完成后 可随时补充每个患者的详细信息 1.2. 3. 对于分诊到抢救室和留观区的患者，支持腕带条码的打印功能 1.2. 4. 分诊体系支持两种标准，即卫计委三区四级和英国曼彻斯特分诊体系。针对不 同患者可以在这两套体系之间进行随时切换 1.2. 5. 系统自身预置三区四级和曼彻斯特两套知识库，在分诊时，可为分诊护士提醒 出该症状必须量测的生命体征、问诊时须关注的信息、应立即采取的措施、初 步诊断和注意事项。通过知识库的提示功能，提高分诊准确率  4. 急诊诊疗工作站 4. 1 诊疗记录 4. 1. 1. 患者必须挂号之后才能在诊室找到患者资料。 4. 1.2. 支持扫描腕带确认患者身份并进入患者主页功能。 4. 1.3. 支持通过读卡器读取身份证、就诊卡、居民健康卡确认患者身份功能。 4. 1.4. 支持多种查询条件下的诊疗记录检索功能。 4. 1.5. 支持诊疗记录的Excel格式导出和打印功能。 4. 1.6. 支持所有分诊到诊疗室的患者情况的归转状况展示。 4. 1. 7. 支持分诊详情查看功能。 4. 1.8. 支持查看患者就诊轨迹图功能。 4.2 患者主页 4. 2.1. 急诊病历 4. 2. 1. 1. 支持病历首页以及病历续页的填写功能。 4. 2. 1.2. 病历填写时支持全局模板功能。 4. 2. 1.3. 全局病历模板支持多种组织模式，例如科室模板和个人模板分类，按照诊断情 况进行分类功能。 4. 2. 1.4. 病历填写时支持某个输入框按下F9调阅局部模板选择后自动套用的功能。 4. 2. 1.5. 对于典型病历，管理员和科主任可将其加入到科室模板中，其它人员可另存为 个人模板方便再次使用。 4. 2. 1.6. 病历上患者的基本信息可从分诊数据中自动带入，让患者数据真正实现只需录 入一次即可共享的目的。 4. 2. 1.7. 病历填写过程中，可随时引入生命体征记录、检验检查结果、医嘱开具情况等 数据进行辅助录入。 4. 2. 2. 医嘱管理 4.2. 2. 1. 支持从HIS系统中同步医嘱。 4. 2. 2. 2. 能够通过颜色直观提示出未执行医嘱、已执行医嘱和超六小时未执行医嘱等状 态。 4. 2. 2. 3. 支持院前医嘱和已作废医嘱的切换显示功能。 4. 2. 3. 申请单 4.2. 3. 1. 支持检查申请结果报告从PACS或his同步。 4. 2. 3. 2. 支持检验申请结果报告从LIS或his同步。 4. 2. 3. 3. 支持手术申请记录从his同步。 4. 2. 3. 4. 支持会诊申请单的电子化，可记录会诊时间、会诊地点、参会人员、级别和简 要病情及会诊目的等申请单详情 4. 2. 4. 医疗文书 4.2. 4. 1. 系统支持就诊期间医生需开具的各项医疗文书的录入和模板管理功能，如： 临时医嘱单 诊断证明书 会诊记录 4. 2. 4. 2. 以上医疗文书中的患者信息等基本情况可自动从分诊、病历等信息中自动带 入。 4. 2. 4. 3. 以上医疗文书均可以实现导出和打印功能。 4. 2. 5. 医嘱执行 4. 2. 5. 1. 护士通过该功能可实现医嘱的批最双人审核执行签名功能。 4. 2. 5. 2. 支持按照用药途径进行过滤的功能。 4. 2. 5. 3. 支持医嘱未执行、已执行、已停止、已停止且已执行、和超六小时未执行状态 的不同颜色