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输液性静脉炎的护理进展（基础医学范文） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：输液性静脉炎的护理进展 2 1 静脉炎的概念及判断标准 2 1.1 静脉炎的概念 2 1.2 静脉炎的判断标准 2 2 输液性静脉炎发生的相关因素 3 2.1 药物因素 3 2.2 机械刺激 3 2.3 物理及自然因素 3 2.4 其他 4 3 治疗措施 4 3.1 冷敷法 4 3.2 热敷法 4 3.3 汽化药热疗治疗 4 3.4 药物治疗 5 4.2 合理使用静脉 6 4.3 提倡使用套管针 6 4.4 严格控制微粒的输入 7 4.5 严格执行无菌操作 7 4.6 改进输液器材 7 文2：输液性静脉炎的护理 8 1 临床资料 8 2 静脉炎产生的相关因素 8 3　静脉炎的预防 9 4 静脉炎的护理 10 4.2药物外敷法 10 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 输液性静脉炎的护理进展（基础医学范文） 文1：输液性静脉炎的护理进展 临床静脉输液是药物摄人的重要途径，不仅给药便捷，而且在短时间内就能够达到有效的血药浓度而发挥治疗的作用，尤其是对于一些重症患者的抢救能够尽快获得良好的效果。静脉输液广泛用于防治疾病及抢救危重患者，是一种迅速有效的给药途径。静脉炎是其最常见的并发症，静脉炎的发生给患者带来精神及肉体上的痛苦，同时也影响治疗工作和护患关系。现将近年来护理人员对防治静脉输液致静脉炎进行的研究综述如下。 1 静脉炎的概念及判断标准 1.1 静脉炎的概念 静脉炎是由于静脉内长期输入浓度较高、刺激性较强的药物，或放置刺激性大的介入导管，而引起的化学性或机械性的局部炎症；也可在输液过程中，因无菌操作不严格而导致局部静脉的感染。 1.2 静脉炎的判断标准 根据美国静脉输液护理学会制定静脉炎标准分级门，I级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结。Ⅱ级：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，未触及硬结。Ⅲ级：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索状改变，可触及硬结。 2 输液性静脉炎发生的相关因素 2.1 药物因素 2.1.1 药物的渗透压药物的渗透压是引起静脉炎最相关的因素，渗透压越高，静脉刺激越大。研究表明，渗透压600mOsm/L的药物可在24h内造成化学性静脉炎，尤其对浅表管腔细小的血管损伤更为明显。 2.1.2 药物的刺激性和毒性刺激性药物和高分子液体是引起静脉炎的主要原因，具有强刺激和毒性的药物主要是血管活性药物和化疗药物。 2.1.3 药物的pH值 输入药物会引起血浆pH值的改变，对局部血管内膜造成刺激和损伤，引起局部血小板发生凝集，并释放一系列炎症介质，发生局部血管的白细胞浸润性炎症，即静脉炎。 2.2 机械刺激 如果护理人员在静脉穿刺时同一血管反复多次穿刺输液或硅胶管在血管内留置过久等因素都很容易引起静脉炎；穿刺过程中刺针过粗或者患者血管过细，则在穿刺的过程中会直接对患者的血管内皮造成损伤。 2.3 物理及自然因素 物理及自然因素包括环境的清洁度、输液微粒、规范的操作程序、药物的温度以及药物理化性质等，也会造成静脉炎的发生。 2.4 其他 患者血管情况及全身状况差、输液的天数及留置针留置的天数与静脉炎的发生呈正相关，都会增加静脉炎的发生率。赵亚芸等报道，老年人由于生理性老化和慢性疾病的影响，血管壁增厚、血管弹性差、脆性加大、代谢慢等使静脉输液时静脉炎的发生率增高。留置针留置时间越长，则静脉炎发生的概率也越高。 3 治疗措施 3.1 冷敷法 静脉输液发生静脉炎时首先要停液，改为健侧输液，抬高患肢并制动，同时根据情况给予有效地护理与治疗。冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，可促进某些药物局部的灭活作用，局限损伤部位。局部冷敷法常用于20%甘露醇、氯化钾、化疗药物等静脉输液时出现的皮肤红斑、疼痛、血管条状或片状红肿等早期症状。冷敷还能使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛，较好地缓解静脉炎所致的红肿热痛的症状。 3.2 热敷法 热敷适用于静脉炎后期局部炎症水肿及使用血管收缩剂的患者，如间羟胺、多巴胺等。热敷可促进液体吸收和炎症的消散，使疼痛减轻。 3.3 汽化药热疗治疗 侯秀芬等采用哈尔滨生产TQ-98B型汽化药热疗仪，可起到强有力的清热解毒、消炎作用，局部外敷自制纯中药制剂，内含川乌、草乌，止痛效果更佳，具有止痛快、病程短、经济等优点。 3.4 药物治疗 3.4.1 硫酸镁湿敷 50%硫酸镁为高渗性溶液，主要靠其高渗效应使病变部位消肿，湿敷可扩张周围血管、促进外渗部位局部的血液循环、减轻对血管