章钙通道阻滞药.pptVIP

（五）其他作用 1.抑制BPC聚集；↑RBC的变形能力, ↓脆性，↓血粘度 2.对肾脏功能的影响： 扩入球及出球小A.，在降血压的同时，增加肾血流量；有效降低肾血管阻力，对滤过影响较小，不引起水钠潴留；有排钠利尿作用 第三十一页，共五十页。 3.抑制内分泌腺的作用： 较大剂量能抑制多种内分泌激素的分泌：如催产素、加压素、ACTH、促性腺激素、 TSH 、胰岛素及醛固酮的分泌 抑制交感神经未梢对NA的释放： 有微弱的非特异性抗交感作用 第三十二页，共五十页。 药物体内过程 化构各异，其体内过程既有差异有共性 口服吸收较完全，蛋白结合率高，代谢较多 F：硝苯地平高，氨氯地平最高，维拉帕米、地尔硫卓低，因其首关消除较强 t1/2：较短（4h） 氨氯地平较长（35-50h） 钙拮抗药的药代动力学参数：(表p204) 第三十三页，共五十页。 第三十四页，共五十页。 [用途](一)高血压： 常用 可治疗轻、中、重度高血压(二)心绞痛：对以冠脉痉挛为主的变异 型心绞痛效果好.常用硝苯地平  维拉帕米、地尔硫卓(三)心律失常：用于快速型心律失常  维拉帕米是治疗室上性心动过速  的首选药,也可用于房扑、房颤 第三十五页，共五十页。 第十九章 钙通道阻滞药 第一页，共五十页。 目的要求：