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关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的法学思考
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的法学思考 2
一、民事责任性质之分析 2
(一)医疗损害赔偿纠纷的概念与案由之确定 3
(二)医疗损害赔偿民事责任的性质 4
二、民事责任构成之认定 7
(一)以过失侵权为诉因案件的民事责任构成 7
(二)以违约责任为诉因案件的民事责任构成 8
(三)以特殊侵权责任为诉因案件的民事责任构成 8
三、举证责任分配之辨析 10
四、归责原则确定之选择 12
五、法律理解与适用之诠释 14
六、完善立法建构之建议 16
(一)专门性立法建议 16
(二)建立医疗损害保险制度 17
(三)建立医疗行为豁免制度 17
(四)建立限额赔偿制度 17
(五)因果关系与责任承担相统一 18
(六)开增医疗行业增值税建立医疗损害补偿制度 18
文2:中级人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件若干问题的指导意见 19
(4)实施其他妨碍正常通行或危害交通安全行为的。 23
二、审理程序规定 23
三、赔偿的认定及相应的举证责任分配 26
四、诉讼费及其他费用的负担 31
五、其他 32
参考文摘引言: 32
原创性声明(模板) 33
文章致谢(模板) 33
正文
关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的法学思考
文1:关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的法学思考
医疗损害赔偿纠纷案件在审判实践中存在较多的疑难问题,一直是民事审判工作中的难点。究其原因,一方面是法治本身的局限性和我国在此方面立法的不完善;另一方面是医疗活动的特殊性和此类案件的处理涉及医学技术专门性问题。国务院制定的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)和最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)颁布施行后,此类案件的处理有了明确的法律依据。但是在审判实践中,在民事责任法律性质的定位、民事责任的构成、举证责任的分配、归责原则的确定、法律理解与适用等方面仍然存在一些争议和困难。如何正确理解和适用法律及行政法规妥善处理好医疗损害赔偿纠纷案件,值得深入思考和研究。本文拟从法律思维与法律解释的视角出发,对医疗损害赔偿纠纷案件在审判实践中存在的上述若干疑难问题进行法理分析和思考,在现行法律框架内和遵循法律基本原则之基础上进行法律理解与适用的法意诠释,期盼对理论发展和审判实践有所裨益。
一、民事责任性质之分析
所谓民事责任是指民事法律关系中义务主体违反法律规定的或者合同约定的民事义务,侵害民事权利主体的民事权利,依民法之规定而产生的一种法律后果。要审理好医疗损害赔偿纠纷案件,必须首先明确界定医疗损害赔偿纠纷民事责任的法律性质。民事责任法律性质之界定是正确适用法律之前提,只有弄清了医患关系之民事法律关系性质及医疗损害赔偿纠纷民事责任的法律性质,才能找到可供赔偿的法律依据。准确把握医疗损害赔偿纠纷民事责任的法律性质与特征,正确理解其民事责任的法律性质定位,是妥善处理好医疗损害赔偿纠纷案件之关键所在。
(一)医疗损害赔偿纠纷的概念与案由之确定
医疗损害赔偿纠纷是指患者及其亲属认为医疗机构及其工作人员的医疗行为存在过错或者差错,并因此造成患者身体和精神上的损害事实,从而引发以损害赔偿为主要诉求的民事权益争议。最高人民法院《民事案件案由规定(试行)》将医患类纠纷的案由确定为“医疗事故损害赔偿纠纷”,笔者认为此案由的确定未能体现民事责任的性质,且不能涵盖所有此类纠纷,存在概念上的混淆。《条例》第2条规定:“医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故”。 制定《条例》之目的在于强化卫生行政部门的职责,明确医疗事故处理工作的主管部门是卫生行政部门,“医疗事故”这一概念实际上是对行政责任的界定。按照《中华人民共和国民法通则》(以下简称《民法通则》)规定,只要行为人的过错造成了他人人身、财产等民事权益损害,受害人享有损害赔偿请求权,并没有限定这种损害的类型和程度。患者方只要认为医疗机构的医疗行为侵犯了其生命、健康及财产等民事权益,并造成了损害事实,即享有损害赔偿请求权,并非只有当医疗损害构成了医疗事故才能请求民事赔偿。此类纠纷既包括医疗事故引起的民事赔偿,也包括医疗事故之外的其他医疗损
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