中医药基础-毒性中药使用注意.pdfVIP

实 用 基中 础 医 药 毒性中药的使用注意 “毒”的内涵 1、“毒”即谓药 古代，“毒”与“药”不分，认为凡治病之药皆为毒药。 “当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也。” — 《黄帝内经》 12/22/2021 3 “毒”的内涵 2、“毒”即偏性 药物之所以能够祛邪疗疾，是因为具有某种偏性，这种 偏性就是它的毒性。 “药以治病，因毒为能。所谓毒者，以气味之有偏也， 凡可辟邪安正者，均可称为毒药”。 — 《类经》 12/22/2021 4 “毒”的内涵 3、“毒”即毒副作用 魏晋以后，“毒”的含义逐渐专指那些药性强烈，服后 容易出现毒副作用，甚至致人死亡者。 “凡药物云有毒及大毒者,皆能变乱，于人为害,亦能杀人。 ” — 《诸病源候论 》 12/22/2021 5 “毒”的内涵 中医药学理论认为，毒性是药物对机体所产生的严重不良影 响及损害，是用以反映药物安全性的一种性能。毒性反应会造 成脏腑组织损伤，引起功能障碍，使机体发生病理变化，甚至 死亡。 12/22/2021 6 有毒中药的分类 使用小剂量即可发生毒副反应且症状发生快而重，能引 大毒 起主要脏器的严重损害，甚至造成死亡。 使用较大剂量方出现毒副反应，症状发生较慢，但中毒 有毒 症状较重，甚者导致脏器损害，如用量过大时造成死亡。 使用大剂量或蓄积到一定程度才出现毒副反应，且症状 小毒 较轻，一般不损害组织器官、不易造成死亡。 一般不发生毒副反应，用超大剂量或蓄积到相当程度才 无毒 出现毒副反应。 12/22/2021 7 中药中的毒性成分 有毒中药大多含有一定的有毒化学成分，了解这些 有毒化学成分是正确认识和使用有毒中药的前提。只有 这样才能有目的地采取必要方法减轻和消除其毒性。其 中有毒化学成