肝性脑病的诊疗,课件.pptVIP

肝 性 脑 病 消化内科 一、概 念 肝性脑病又称肝昏迷 ，是严重肝病引起的、 以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症。临床上以意识障碍 、行为失常和昏迷为 主要表现。 二、病因和发病机制 （一）病因： 大部分肝性脑病是由各型肝硬化（病毒性肝硬化最多见）引起，也可由改善门静脉高压的门体分流手术引起。 小部分肝性脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和精湛药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭节段。 （二）诱因： 引起肝性脑病的诱因可归纳为三方面： 增加氨等含氮物质及其他毒物的来源，如进过量的蛋白质、消化道大出血、氮质血症、口服铵盐、尿素、蛋氨酸等 低钾碱中毒时，NH4