急性冠脉综合症的识别及急救处理.pptVIP

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA） 通过穿刺股动脉或桡动脉等方法 将导管、导丝、球囊沿动脉送至冠状动脉相应的狭窄部位 进行扩张数秒钟～数分钟，消除冠脉狭窄。 PTCA：是用一特定大小的求囊扩张冠状动脉内径，解除其峡窄，使相应心肌血供增加，缓解症状，改善心肌缺血及心功能的一种非外科手术方法，是冠状动脉介入治疗的最基本的手段。 经皮冠状动脉内成形术（PTCA） PTCA：是用一特定大小的求囊扩张冠状动脉内径，解除其峡窄，使相应心肌血供增加，缓解症状，改善心肌缺血及心功能的一种非外科手术方法，是冠状动脉介入治疗的最基本的手段。 支架植入 急诊PCI适应症： (1)急性ST段抬高心肌梗死 (2)需要再灌注治疗但有溶栓禁忌证 (3)非ST段抬高型心肌梗死，但梗死相关动脉狭窄严重，血流减慢者 (4)并发心源性休克 介入治疗 前提：医院有急诊介入治疗条件和技术 (入院～球囊扩张时间90 min) 休克：是机体受到强烈致病因素侵袭后，导致的有效循环血容量锐减，组织灌注不足引起的微循环障碍，细胞代谢紊乱和功能受损为特点的病理生理综合征。 心源性休克：是指各种原因所致的心脏泵功能极度衰减退，心室充盈或者射血障碍，导致心排血量锐减，多重要脏器和周围组织灌注不足而发生的一系列代谢与功能障碍综合症。 PCI治疗 优点： IRA开通率95%，其中达TIMI3级者90%