氟喹诺酮类与万古霉素治疗皮肤感染的临床效果分析.pdf

氟喹诺酮类与万古霉素治疗皮肤感染的 临床效果分析 【摘要】目的：探讨皮肤感染联合应用氟喹诺酮类抗生素及万古霉素的效果。 方法：2020.3-2021.4，以该阶段医院确诊的 80 例皮肤感染为研究对象，依循双 色球分组法分组，对照组单用氟喹诺酮类抗生素治疗，观察组联用万古霉素治疗， 对比两组疗效。结果：观察组用药有效率 97.50％大于对照组 80.00％（P＜ 0.05）。治疗后观察组皮疹、脓性分泌物、红斑评分低于对照组（ P＜0.05）。 结论：皮肤感染确诊后，给予氟喹诺酮类抗生素治疗的同时，联合应用万古霉素 治疗，可提升治疗效果，加速症状改善。 关键词：皮肤感染；氟喹诺酮类抗生素；万古霉素；用药有效率 皮肤感染属于常见感染性疾病，多由链球菌属以及葡萄球菌属等细菌感染导 [1] 致，包含毛囊炎以及脓包疮等 。确诊疾病后，需立刻清洁皮肤，并给予相应抗 生素类药物治疗，才能治愈疾病。左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹诺酮类抗生素是 [2] 首选药物，可有效抑制链球菌属以及葡萄球菌属等细菌，抗菌作用较强 。但随 着这一类药物的广泛应用，细菌耐药性日益升高，单一应用已经无法满足临床需 求。本文主要分析在氟喹诺酮类抗生素治疗的基础上，皮肤感染联用万古霉素治 疗的效果，见下文。 1·资料与方法 1.1临床资料 2020.3-2021.4，以该阶段医院确诊的 80 例皮肤感染为研究对象，依循双色 球分组法分组。对照组有 40 例，男/女有 21/19，年龄 18-70 岁（44.32±14.21） 岁，病程2-27d （14.76±7.18）d。观察组有40例，男/女有20/20，年龄18-70 岁（44.61±14.33）岁，病程 2-26d （14.41±7.24）d。上述比值无差异（P＞ 0.05）。 1.2方法 对照组单用氟喹诺酮类抗生素治疗，其中左氧氟沙星 18例、莫西沙星 15例、 环丙沙星 7 例。观察组联用氟喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星 15例、莫西沙星 12 例、环丙沙星 8 例、加替沙星 5 例）、万古霉素（浙江海正药业股份有限公司， 国药准字 按万古霉素计:1.0g(100 万单位)）治疗，500mg 万古霉素 +200ml 葡萄糖溶液，充分混合后静脉滴注，一次滴注 60min 以上，8-12h 治疗 1 次，1 天治疗 2-3 次。若患者属于老年人，或是存在肾功能不全，则需结合患者 实际情况，适当调整药物用量，用药疗程控制在2周 1.3观察指标 1.31两组用药效果 [3] 基于《抗菌药物临床试验指导原则》制定疗效评定标准 ，痊愈：患者的发 热、红肿等感染症状全部消失，白细胞计数显示正常，细菌培养阴性。显效：患 者的发热、红肿等感染症状显著改善，白细胞计数基本正常，细菌培养阴性。有 效：患者的发热、红肿等感染症状有所改善，白细胞计数有所改善。无效：患者 的发热、红肿等感染症状和白细胞计数无明显变化，甚至有疾病恶化倾向，细菌 培养阳性 1.32两组症状评分 在治疗前、治疗后分别评估一次，症状有皮疹、脓性分泌物、红斑三项，采 用三级评分法评估，分数越高症状越严重 1.4统计学方法 数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析 2·结果 2.1用药效果评估 观察组有效患者 39 例，对照组有效患者 32 例，统计比值显示（P＜0.05）。 见表一。 表1 两组用药效果（n/％） 组 例 痊愈 显效 有效 无效 合计 别 数 观 4 20 13 6 1 39 察组 0 （97.50％）