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适用对象:第一诊断为青少年特发性脊柱侧凸(ICD-10:M41。1)谢谢阅读
行侧凸矫形、内固定、植骨融合术(ICD-9—CM—3:81。05/81。08)精品文档放心下载
患者姓名:性别:年龄:住院号:门诊号:
住院日期:年月日 出院日期:年月日 标准住院日 ≤20天谢谢阅读
住院第3-5 天
时间 住院第1 天 住院第2 天
(术前日)
□ 上级医师查房,术前评估和
决定手术方案
主 □ 询问病史及体格检查 □ 上级医师查房与手术前评
□ 初步的诊断和治疗方案 估
要
□ 完成上级医师查房记录
诊 □ 完成住院志、首次病程等病历书 □ 确定诊断和手术方案
疗 写 □ 完成上级医师查房记录 □ 向患者及/或家属交待围手
术期注意事项并签署手术
工 □ 开检查检验单 □ 完善术前检查项目
知情同意书、输血同意书、
□ 收集检查检验结果并评估 委托书、自费用品协议书
病情 □ 麻醉医师查房,向患者及/
作
□ 请相关科室会诊 或家属交待麻醉注意事项
并签署麻醉知情同意书
□ 完成各项术前准备
长期医嘱:
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