肾脏疾病中激素的合理应用.pptVIP

* * 肾脏疾病中激素的合理应用 激素：是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。 【培训目标】 1. 了解糖皮质激素的作用和种类。 2. 了解糖皮质激素的不良反应。 3. 掌握糖皮质激素在常见肾病中的应用。 激素：是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 糖皮质激素的作用 糖皮质激素作用广泛而复杂，且随剂量不同而异。生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响物质代谢过程，超生理剂量的糖皮质激素尚有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制等药理作用。 免疫：指机体事变和排除非己抗原异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。其功能包括防御、自身稳定和免疫监视三方面。 休克：是机体受到强烈致病因素侵袭后，导致的有效循环血容量锐减，组织灌注不足引起的微循环障碍，细胞代谢紊乱和功能受损为特点的病理生理综合征。 糖皮质激素的种类和临床选择 糖皮质激素的种类繁多，可根据半衰期不同分成短效、中效和长效三种。 短效：生物半衰期6 ~ 12h，如可的松、氢化可的松； 中效：生物半衰期12 ~ 36h，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙； 长效：生物半衰期48 ~ 7