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市妇幼保健院重大（疑难）、新手术申请审批表.docxVIP

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  • 2022-11-10 发布于福建
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市妇幼保健院重大（疑难）、新手术申请审批表.docx

    市妇幼保健院重大（疑难）、新手术申请审批表 科室：患者姓名：身份证： 床号：性别： 年龄： 住院号：联系方式：住址： 术前诊断：拟行手术名称：麻醉方法：手术时间： 术者: 麻醉师： 助手： 病情简介: 术中、术后可能发生情况: 患者及家属意见： 患者签字： 年 家属签字： 月 日时 与患者关系： 上级医师、科主任意见： 签名： 月 日时 医务科意见： 签 名： 年月日时 业务副院长意见： 签 名： 年月日时

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