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第一页，共三十七页。 肺良性肿瘤的ＣＴ诊断及鉴别　　　　诊断 淮北市人民医院影像中心　 陈龙 第二页，共三十七页。 一，错构瘤 第三页，共三十七页。 病理与临床 肺内良性肿瘤中最常见的一种，为胚胎发育期组成支气管的一片组织倒转或脱落，并被正常组织包绕而形成的。病理分：软骨组织型和纤维结缔组织型。 以中年多见，一般多无症状。 第四页，共三十七页。 ＣＴ表现 肺内圆形或类圆形结节或肿块多位于肺的外周； 边缘光滑，无毛刺； 内见局灶性脂肪及钙化。爆米花样为典型钙化；部分病例呈帽状或巢状钙化。 增强后病灶强化不明显。 第五页，共三十七页。 巢状钙化 第六页，共三十七页。 帽状钙化 第七页，共三十七页。 第八页，共三十七页。 网格状强化 第九页，共三十七页。 爆米花样钙化 第十页，共三十七页。 第十一页，共三十七页。 第十二页，共三十七页。 第十三页，共三十七页。 第十四页，共三十七页。 错构瘤的诊断要点： 肺内圆形结节灶，直径在３ｃｍ左右，边缘光滑锐利，非钙化区ＣＴ值接近水的密度； 爆米花样钙化或帽状钙化； 病灶脂肪密度区； 不强化或网格状强化，负值像素占２５％以上。 第十五页，共三十七页。 鉴别诊断 第十六页，共三十七页。 １、结核球 病灶周围有卫星灶或纤维化组织； 易出现空洞和干酪坏死； 缺少脂肪组织； 结核毒素反