2022年副高（心血管内科学）考试真题卷.pdf

2022年副高（心血管内科学）考试真题卷 本卷共分为 1大题50小题，作答时间为 180分钟，总分 100分， 60分及格。 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一 个最符合题意） 1.某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下何项体征最可能 与之同时存在 A.交替脉 B.心尖区3/6级收缩期杂音 C.胸骨左缘下端收缩期喷射性杂音 D.心尖区舒张期奔马律 E.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性 2.左心室功能曲线反映下述哪两者关系 A.搏出量与心排出量 B.心脏指数与左心室舒张末压力 C.搏出量与心率 D.心排出量与心室舒张初期容积 E.心排出量与心室收缩末期压力 第1页 共17页 3.男性，38岁，心悸气短一年，下肢水肿三个月。查体：BP90/60mmHg， 颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束 支传导阻滞。最可能的诊断是 A.冠心病 B.心肌炎 C.心包积液 D.扩张型心肌病 E.风心病二尖瓣关闭不全 4.AMI 患者半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音 减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及 2/6 级收缩期杂音。该患者诊 断为 A.右心衰竭 B.室壁瘤 C.急性左心衰竭 D.支气管肺炎 E.心肌梗死后综合征 5.风心病二尖瓣狭窄患者，房颤 3 年，心功能Ⅲ级，口服地高辛 治疗1个月后出现哪种情况应考虑停用该药 A.心率78次/分，律不齐 B.心电图ST段鱼钩形下移 第2页 共17页 C.肝界缩小 D.体重减轻 E.心率56次/分，律齐 6.处理高钾血症出现的心律失常首先应____ A.阻止钾的摄入 B.5%的碳酸氢钠静推 C.25%的葡萄糖加胰岛素静推 D.静推利多卡因 E.10%葡萄糖酸钙静推 7.下列心律失常，哪项于心脏听诊时节律整齐 A.一度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩 E.伴有2:1和3:1房室传导比例的心房扑动 8.下列各项中可引起晕厥（阿-斯综合征）的是 A.完全性右束支传导阻滞 B.完全性房室传导阻滞 C.非阵发性交界区心动过速 D.心房扑动4:1传导 E.完全性左束支传导阻滞 第3页 共17页 9.某患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后出现心脏骤停。 心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物哪项不宜使用 A.利多卡因 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.阿托品 E.碳酸氢钠 10.下列哪项是动脉粥样硬化的易患因素 A.年龄小于40岁 B.高脂血症 C.低血压 D.血高密度脂蛋白升高 E.女性多于男性 11.关于IVUS和OCT在冠心病中的应用，叙述错误的是____ A.二者识别钙化斑块有较高的敏感性和特异性 B.二者均可用于识别易损斑块 C.二者均可用于计算斑块负荷 D.二者均可指导冠心病介入治疗术中支架长度的选择 E.二者均可用于支架植入术后随访 12.关于利多卡因的药理作用，叙述正确的是____ A.对心室肌的传导速度无影响 第4页 共17页 B.降低心肌致颤阈 C.对窦房结的自律性影响小 D.阻断心肌细胞钾外流 E.延长浦肯野纤维的动作电位时程（APD） 13.以下会引起右心室压力负荷过重的是____ A.右房室瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 14.孕妇发生室上性心动过速，经刺激迷走神经无效，首选治疗方 案为____ A.应用Ⅰc类抗心律失常药物，如普罗帕酮 B.应用Ⅳ类抗心律失常药物，如维拉帕米、地尔硫（艹卓） C.应用Ⅱ类抗心律失常药物，如美托洛尔 D.行电生理检查及射频消融术 E.行食管调搏，拟超速抑制终止心动过速 15.妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，严重威胁母儿生命安全，妊 娠高血压通常发生在 A.只要发生在妊娠以后，均称为妊娠高血压 B.妊娠4周以后 第5页 共17页 C.妊娠12周以后 D.妊娠20周以后 E.妊娠28周以后 16.在下列抗凝药物中，预防接触性血栓作用最弱的是____ A.普通肝素（UFH） B.依诺肝素