第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药.pptxVIP

第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药;一、钙通道阻滞药得分类;钙拮抗药得分类 选择性钙通道阻滞药 Ⅰ类:苯烷胺类,维拉帕米 Ⅱ类:二氢吡啶类,硝苯地平、尼莫地平等。 Ⅲ类:地尔硫卓 类,地尔硫卓 非选择性钙通道阻滞药 Ⅳ类:氟桂嗪类,氟桂嗪、桂利嗪等。 Ⅴ类:普尼拉明类,普尼拉明等。 Ⅵ类、其她类,哌克昔林等。 ; 1992年国际药理学会联合会(IUPHAR)按照电压依赖性钙通道得亚型(L、T、N、P、R、Q)分为三类 Ⅰ类 选择性作用于 L型钙通道得药物 根据其化学结构特点又分为4亚类 Ⅰa类 二氢吡啶类:硝苯地平 尼莫地平 氨氯地平等 Ⅰb类 地尔硫卓类:地尔硫卓 Ⅰc类 苯烷胺类:维拉帕米 Ⅰd类 粉防己碱; Ⅱ类 选择性地作用于其她电压依赖性钙通道得药物 (1) 作用于T型通道:米贝地尔、苯妥英 (2)作用于N型钙通道 (3) 作用于P型钙通道:某些蜘蛛毒素 Ⅲ类 非选择性钙通道调节药 主要有双苯烷胺类及普尼拉明、氟桂利嗪 ; ３、按应用得时间先后分类,分为三代 (1)第一代 维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓 特点:疗效稳定 不良反应少 临床应用广泛 (2)第二代 非洛地平 尼莫地平 尼群地平等 特点 具