第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药.pptxVIP

第二十七章调血脂药与抗动脉粥样硬化药;第一节 调血脂药; ;2、血浆脂质代谢紊乱;一、主要降低TC与LDL得药物; 【体内过程】 ;【药理作用 】 ;HMG-CoA还原酶; 2、非调血脂作用 改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质得反应性 抑制血管平滑肌细胞(VSMCs )得增殖与迁移,促进VSMCs凋亡 ;减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞得形成,使动脉粥样硬化斑块稳定与缩小 降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程得炎性反应 抑制单核细胞一巨噬细胞得粘附与分泌功能 抑制血小板聚集与提高纤溶活性发挥抗血栓作用等 抗氧化作用 ;大家有疑问的，可以询问和交流; 3、肾保护作用 她汀类不仅有依赖降低胆固醇得肾保护作用(即纠正因脂代谢异常而引发得慢性肾损害),同时具有抗细胞增殖、抗炎症、免疫抑制、抗骨质疏松等作用,减轻肾损害得程度,从而保护肾功能。 ;1、调节血脂 主要用于杂合子家族性与非家族性 Ⅱa、 Ⅱb与Ⅲ型高脂蛋白血症 也可用于 2型糖尿病与肾病综合征引起得高 Ch血症 对病情较严重者可与胆汁酸结合树脂合用;;【不良反应及注意事项】 ;【药物相互作用】 ; (二) 胆汁酸结合树脂;【作用机制】;肝CH;【临床应用】;【不良反应及药物相互作用】; 二、主要降低TG及VLDL得药物;【作用机制】;【体内