患者管路滑脱的防范及应急预案、流程.docxVIP

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  • 2022-11-18 发布于河南
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患者管路滑脱的防范及应急预案、流程.docx

患者管路滑脱的防范及应急预案、流程 管路滑脱主要是指胃管、尿管、各种引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管、PICC导管、透析管、及各种造瘘管等的脱落。 患者管路滑脱的防范 1、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。 2、插管时,导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。 3、作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。 4、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止将管子拔出,必要时根据医嘱给予镇静药。 5、在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。 6、对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。 7、护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位,加强巡视,每班评估,并做好护理记录。导管各连接处连接紧密、牢固。保持管道通畅的避免扭曲、受压、活动时扯脱。 管路滑脱的处置流程 1、一旦发生导管脱落,立即报告医生迅速采取措施,将损害降至最低。 2、注意观察病人生命体征及病情变化, 3、立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部;按规定填写患者管道滑脱登记表,24~48小时内报护理部。有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。 4、护士长

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