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学生自主实习安全承诺书 本人系河南工学院 学院 专业 级 班学生，姓名 ，性别 ，学号 ，联系电话： 。 家长联系电话： ； 家庭地址： 。 经家长同意，本人申请到 单位自主实习，实习期为 年 月 日至 年 月 日。为保证实习任务的顺利完成，本人特承诺如下： 1.按规定时间到实习单位实习，到岗两天内向校内指导教师或辅导员报告，并留下本人可及时联系的通讯方式，保证保持通讯设备畅通，能随时与家长、校内指导教师或辅导员、实习单位联系人和指导老师保持联系。 2.在自主实习期间，自觉遵守国家法律法规和公共道德，遵守实习单位和学校的规章制度，服从实习单位和指导老师的安排。因事离开实习工作岗位，自觉履行请假手续，按时销假。不做有损实习单位形象和学校声誉的事情，不参与违法犯罪活动，如在校内外发生违法犯罪、扰乱社会治安的行为，本人承担全部责任。 3.提高安全防范意识，切实保障自身安全。校外实习或途中，因本人行为造成自己或者他人人身伤害、财产损失、交通意外等安全事故，本人承担全部责任。 4. 实习结束，按规定时间返校。如有其它原因不能按时返校，将及时联系校内指导教师或辅导员说明情况，在征得同意的情况下办理相关手续。如本人擅自延期返校，期间发生的人身伤害、财产损失、交通意外等安全事故，本人承担全部责任。 自主实习期间，本人将严格履行以上承诺，如有违反，愿意承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。 本承诺书一式两份，一份交学生所在院（部）保留备查，一份学生本人留存。有效期至学生实习结束返校后止。 学生签字： 学院签字（盖章）： 家长签字： 年 月 日