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老年人口腔念珠菌感染性疾病调查分析老年人口腔念珠菌感染性疾病调查分析 目的 了解口腔真菌感染与疾病的关系。方法 通过将492例患者标本，采用 对照方法进行检查。结果 白色念珠菌是口腔内最常见的共生菌之一，在局部缺 陷或全身因素作用下，致病性念珠菌可大量繁殖引起口腔感染。老年人易发生口 腔念珠菌感染。结论 老年人口腔疾病与念珠菌感染有关，治疗一般首选抗真菌 药。同时加强基础疾病的治疗，提高自身免疫力。 标签：念珠菌，口腔；老年人 念珠菌是真菌中最常见的条件致病菌，又称假丝酵母菌。常寄生于人的皮肤、 口腔、阴道和肠粘膜等处，当机体免疫功能低下或正常寄居部位的微生态环境失 调，容易引起念珠菌病[1]。本文对我院老年口腔念珠菌病进行真菌学检查，临 床采用局部棉拭子培养和镜检分析，为诊断、治疗和临床观察提供重要依据。 1 材料与方法 本文研究分两组进行，年龄均为≥60岁以上老年患者。 1.1 病例选择 观察组收集口腔科2012～2013年出院患者病历240例，男性 164例，女性76 例，年龄最小60 岁，最大90 岁。对照组，门诊龋病患者252 例，男性136例。女性116例。年龄最小60 岁，最大90岁。 1.2 检查方法 Gram 涂片染色：取材前让受检者漱口，然后进行Gram染色， 对染色形态、分类进行计数，在普通光镜下观察菌丝体；分离培养：将口腔病变 棉拭子接种于沙琼脂表面，标本中可见有密集菌落均超正常标准。 1.3 诊断标准 根据口腔感染资料，用统一调查表登记分析，参照卫生部医 政司编印的《医院感染监测指南》诊断标准进行判断。 2 结 果 2.1 临床资料 观察组240 例中感染病例 156例。培养、涂片均为阳性，感 染率65%，以白色念珠菌感染为主，感染中念珠菌舌炎52例，占33.3%，义齿 性口炎 56 例，占 35.90%，慢性炎症性增生34 例，占 21.79%，念珠菌白斑 14 例，占8.97%。对照组252例龋病患者中，感染病例138例，感染率55%，感染 中念珠菌舌炎58例，占42.03%，义齿性口炎68例，占49.28%，念珠菌白斑10 例，占7.25%，恶性肿瘤继发白色念珠菌感染2例，占1.45%。经卡方检验表明， 两组之间发病率差别无显著性（P0.01）。 2.2 临床表现 症状：感染者主诉有口咽干燥、舌痛、声音嘶哑、恶心、呕 吐、腹泻等症状。局部表现：念珠菌舌炎常见舌体肿大、充血，有白色斑点，舌 乳头萎缩，舌裂，口角糜烂。义齿性口炎无明显自觉病状，义齿承托区粘膜呈红