8-消化系统-认识消化道.pptxVIP

消化系统认识消化道主讲教师：高仁甫学习任务单小明误吞了玻璃球，第二天大便又将玻璃球排了出来。请问：案例0102玻璃球将经历人体哪些结构？玻璃球经历消化管的哪些弯曲？消化道的组成 上消化道:临床上通常把口腔至十二指肠的部分。下消化道:空肠及其以下的部分。口腔、咽、食管、胃小肠（十二指肠、空肠、回肠）大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管） 咽峡——腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成。一、口腔：口腔前庭固有口腔（一）口唇（二）颊（三）腭腭帆硬 腭腭垂软 腭腭舌弓腭咽弓（四）牙2．构造由牙质、釉质、牙骨质和牙髓组成。 1．形态牙冠、牙根和牙颈3部分。3．种类和排列人的一生中，先后有2套牙，即乳牙和恒牙。 4．牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈3部分。 临床上以被检查者的方位为准，以“＋”记号划分4区表示左、右侧及上、下颌的牙排列方式，即牙式，并以罗马数字Ⅰ～Ⅴ表示乳牙，以阿拉伯数字1～8表示恒牙。如 表示右上颌第2乳磨牙， 表示左下颌第3磨牙。乳牙的名称及符号 恒牙的名称及符号 （五）舌1.舌的形态：舌分舌体、舌根。两者以界沟为界。舌体的前端为舌尖。舌根背部粘膜内，由淋巴组织组成的小结节。（2）舌扁桃体（1）舌乳头：丝状乳头菌状乳头叶状乳头轮廓乳头二、咽1. 形态：漏斗形的肌性管道02鼻咽（咽隐窝）03012. 分部：以软腭与会厌上缘为界口咽喉咽?（梨状隐窝）3. 位置：上：到颅底下：平第六颈椎体下缘→接食管肌性管道，长约25cm上端接咽，下端连胃三、食管1.食管的形态和位置颈部 5cm2.三部胸部 18~20cm腹部 1~2cm食管的三处狭窄 第1个狭窄位于食管起始处距中切牙约15cm第2个狭窄位于食管与左主支气管交叉处相当于胸骨角水平距中切牙约25cm第3个狭窄位于食管穿膈食管裂孔处距中切牙约40cm四、胃1.形态2.分部3.位置1. 形态两壁两口两缘四部2. 胃的分部态贲门部 幽门部胃底 胃体3. 位置卧位、中等充盈时大部分在左季肋区小部分在腹上区五、小肠十二指肠空肠小肠回肠1.十二指肠 形态分部：呈 c 形，环抱胰头，又分为四部。上部又名球部，溃疡好发处降部有十二指肠大乳头水平部转折处为十二指肠空肠曲，被十二指肠悬韧带固定于腹后壁，术中以此识别空肠起始处升部十二指肠上曲十二指肠空肠曲 上部7-8cm3-5cm10cm2-3cm上部降部降部升部水平部升部水平部十二指肠下曲２. 空肠 ３. 回肠自十二指肠空肠曲 , 下端续盲肠。空肠2/5，回肠3/5。位置：腹腔中部和下部，其周围被结肠包围。空肠主要左腰区和脐区；回肠主要脐区和右腹股沟区。无明显界限。空肠只有孤立淋巴滤泡，而回肠黏膜内除有孤立淋巴滤泡外，还有集合淋巴滤泡。 六、大肠（一）大肠的分部及形态特点01分部结肠02盲肠阑尾盲肠结肠直肠直肠肛管阑尾形态特点肛管(二) 盲肠01位置右髂窝内，大肠起始部0202形态盲囊状结构结肠带 / 结肠袋 / 肠脂垂（三）阑尾为蚓状盲管，附于盲肠的后内侧壁，位于右髂窝内。盲肠的三条结肠带恰在阑尾根部汇合。手术中寻找阑尾的标志。结肠带右髂窝阑尾大肠阑尾根部的位置较恒定，其体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1∕3。盲肠McBurney点阑尾（四）结肠围绕在空、回肠周围呈方框状。 分为四部分: 升结肠横结肠降结肠乙状结肠直肠位置在第3骶椎前方起自乙状结肠，沿骶、尾 骨前面下行, 终于盆膈平面。（五）直肠骶曲（凸向后）会阴曲（凸向前）（五）直肠作直肠镜或乙状结肠镜检查时应注意直肠的弯曲和横襞 2-3条半月形的皱襞直肠下段肠腔膨大。直肠壶腹直肠横襞（六）肛管齿状线为痔疮的好发处。肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 白线 肛梳 肛门内括约肌 肛门外括约肌内痔外痔一般插管的深度为：清洁灌肠插入肛门10～12cm；保留灌肠应插入肛门10～20cm，至直肠以上。直肠镜检根据检查目的可插入3～20 cm。基础与临床 灌肠术和直肠镜检直肠镜检灌肠术观察直肠内有无病变的有效检查方法，一般插至直肠甚至进入乙状结肠。插管时应注意沿直肠的弯曲缓慢插入，以免损伤直肠黏膜或穿破肠管。将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到协助诊断和治疗目的的方法。可分为不保留灌肠和保留灌肠。任务单回顾：小明误吞了玻璃球，第二天大便又将玻璃球排了出来。请问：案例0102玻璃球将经历人体哪些结构？玻璃球经历消化管的哪些弯曲？你学会了吗？谢谢观看Thanks for watching