手足口病的诊治及防控.pptVIP

病原学检查:特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒 血清学检查:特异性EV71抗体检测阳性 物理学检查 X线检查:胸片可表现为肺纹理增多,网格状、点片状或大片状阴影,部分病例以单侧为主,可快速进展为双侧大片阴影 核磁共振:以脑干和/或脊髓灰质损害为主。 脑电图:可表现为祢漫性慢波,少数可出现棘(尖)慢波。 心电图:无特异性改变,可见窦性心动过速或过缓,ST-T改变 临床疑似病例的诊断 (一).疑似一般病例的诊断: 年龄5周岁以下,近3天有发热史,并有以下5项的任意2项者: 1.咳嗽、呕吐等症状 2.精神差、易激惹、肢体无力、或抽搐等神经系统表现 (一).疑似一般病例的诊断: 3.手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡 4.胸片异常 5.有上述类似病例接触史 (二).疑似重症病例的诊断: 疑似病例伴下列表现之一者: 1.持续高热不退； 　2.肌无力、肢体抖动、抽搐等加重，意识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性； 　3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良、血压异常； 4.呼吸困难或节律不整、紫绀，肺部湿罗音增多或出现肺实变体征； 5.外周血白细胞计数明显增高（＞15×109/L）或显著降低（＜2×109/L）； 6.血糖明显升高（＞9　mmol/L）； 7.胸片异常在短期内明显加重。 临床诊断(卫生