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- 2022-11-23 发布于四川
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跟骨骨折病人的护理查房 首医:付哲 骨折:骨的完整性和连续性中断称为骨折。 一、病例 基本信息: 姓名 赵征宇,性别 男,年龄30岁。民族 汉,籍贯 内蒙古。 入院时间:2017年11月5日 病例陈述者:患者本人及家属 主诉: 高处坠落致右足跟疼痛,伴活动受限2小时。 既往史: 既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病、心梗病史;勾人哮喘、结合病史;否认肝炎、结核等血液病传染病史;否认其它手术、外伤及输血史。预防接种史不详。否认食物及药物过敏史。 主诉:为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 血压:流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力,称为血压。 传染病:是指病原生物感染人体后产生的具有传染性的疾病。 一、病例 现病史: 患者于入院2小时前工作时从约3米高处摔倒,右足跟部着地,随即患者感右足跟部疼痛肿胀,活动受限,渐起肿胀,不能站立及行走,无皮肤擦伤挫裂伤,无开放出血,自觉症状逐渐加重不缓解。 急诊就诊于我院,急诊行X线检查示“右跟骨骨折”,为求进一步治疗,拟以“右跟骨骨折”收入我科。 患者病程期间一般情况尚可,神清语利,活动不便,饮食及睡眠正常,大小便正常,近期体重无明显变化。 入
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