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外周神经的回声结构 横向: “同轴电缆或者葡萄串 ” 神经外膜 – 高回声包绕成分 肌束- 低回声点 肌束间有高回声分隔 纵向: “平行纤维带低回声间隔 ” 神经外膜-纵向高回声带 肌束- 低回声段 常用的臂丛神经阻滞的方法比较 1: 肌间沟 2: 锁骨上 3: 锁骨下 4: 腋部 5. 肱骨中部 “沙漏”结构： 五根、三干、六股、三束、五支 肌间沟 锁骨上 锁骨下 腋路 ①肌间沟入路(干) * 肌间沟入路 肌间沟三角: Demondion, X. Sonographic Mapping of the Normal Brachial Plexus. AJNR 24:1303-1309, August 2004 前斜角肌, 2.中和后斜角肌 3. 胸锁乳突肌 4. 锁骨下动脉, 5-8. 臂丛, 9. T1 神经根, 10. 肋骨 斜角肌间神经阻滞（G.Meier改良法） LOGO 超声技术在临床麻醉中的应用 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 麻醉与超声 Anaesthesia and ultrasound 传统麻醉 → 现代麻醉 traditional anaesthesia → modern