常用降糖药物 (2).pptVIP

关于常用降糖药物课件 第一页，共十页，2022年，8月28日 降糖药物的作用部位和机制 第二页，共十页，2022年，8月28日 常见口服降糖药 1）磺脲类：格列苯脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮等。属于促胰岛素分泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；一般需餐前0-30分钟口服；使用不当可导致低血糖，还可以引起体重增加。 2）格列奈类药：瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。为非磺脲类胰岛素促泌剂，主要经过刺激胰岛素早期分泌而降低餐后血糖；具有吸收快、起效快、作用时间短的特点，餐前即刻服用，不进餐不进食，可单独使用或与其它降糖药物联合应用（磺脲类除外）；常见副作用是低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。 3）双胍类：二甲双胍、格华止。此药能减少肝脏葡萄糖的输出，善外周胰岛素抵抗；餐中或餐后服；独使用不会导致低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性，主要副作用为胃肠道反应，罕见的严重副作用为诱发乳酸酸中毒；禁用于肝肾功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。 第三页，共十页，2022年，8月28日 常见口服降糖药 4）a-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖，伏格列波糖和米格列醇。它是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖；和第一口饭一同嚼碎后服用效果最佳；常见不良反应为胃肠道反应，服药时从小剂量开始，逐渐加量是减少不良反应的有效方法，单独