泌尿外科医师晋升副主任（主任）医师例分析专题报告（睾丸扭转误诊为阑尾炎导致睾丸坏死）.docxVIP

PAGE PAGE 1 泌尿外科医师晋升副高（正高）职称病例分析专题报告 单位：*** 姓名：*** 现任专业 技术职务：*** 申报专业 技术职务：*** 2022年**月**日 睾丸扭转误诊为阑尾炎导致睾丸坏死 睾丸扭转又称精索扭转。大多数人认为，睾丸扭转的发病原因一般与先天性因素有关，多为双侧性。在运动、外伤、睡眠时均可因刺激提睾肌，使之收缩增强，导致提睾肌纤维呈螺旋状而发生睾丸扭转。到了青春期，由于睾丸悬吊异常，加上睾丸质量增加，更容易出现扭转。尽管这些人平时没有任何症状，检查时也难以发现异常情况，但随时都有可能发生睾丸扭转。特别是只有一个睾丸的隐睾患者，由于生殖器官的明显异常，更容易发生睾丸扭转。 睾丸扭转是青少年阴囊急性肿痛的重要原因，是一种精索与睾丸的血管意外，会导致睾丸的血液循环障碍，引起睾丸缺血坏死。睾丸扭转可发生于新生儿至70岁老年人，多见于新生儿和青少年（12-20岁），约占65%。早期诊断有一定困难，一旦延误可导致睾丸坏死。 【一般资料】 患者男性，22岁,55kg, 汉族。 【病史】 患者因右下腹疼痛不适，于发病日下午去医院急诊。当时检查右下腹有压痛。血常规白细胞7.5×109/L，中性0.89。 【诊断过程】 后诊断为急性阑尾炎，于入院当天下午行阑尾切除术。在手术麻醉消毒时，发现右阴囊处出现肿胀情况。 当时手术医师认为急性阑尾炎诊断明确，未