妇产科医师晋升副主任（主任）医师例分析专题报告（无心畸胎序列征）.docxVIP

PAGE PAGE 1 妇产科医师晋升副高（正高）职称病例分析专题报告 单位：*** 姓名：*** 现任专业 技术职务：*** 申报专业 技术职务：*** 2022年**月**日 临床罕见的无心畸胎序列征一例 无心畸胎序列征（acardiac twins sequence）又称双胎动脉反向灌注综合征、无心畸形、无头畸形、假心脏畸形、无头无心畸形。无心畸胎序列征是单卵双胎的独特并发症。正常胎儿被称为“泵”血胎儿，为自己和无心胎儿提供血液循环，无心胎儿为受血儿，受血儿为无心畸形或仅有心脏痕迹或为无功能的心脏。 【一般资料】 孕妇，26岁。一月前在当地医院超声检查示：双胎妊娠，其中一胎存活（BPD：2.6cm，PL：0.9cm），另一胎死胎并颈部淋巴水囊瘤（BPD：1.9cm，PL：0.9cm）。 【超声诊断】 双胎中期妊娠：一胎儿发育未见明显异常，另一胎儿无心畸形并全身皮肤高度水肿。 【诊断】 无心畸胎序列征 【处理】 中止妊娠 【病例图片示】 是双胎，其中畸形的那个明显没有上半身及头部，只有下半身和一点点短小的左上肢。 【无心畸胎序列征相关知识】 【无心畸胎序列征诊断依据】 1.CDFI未见异常胎儿心脏显示，但胎体内可见血液流动。 2.无心畸胎的脐带为单脐动脉，PW显示为入胎动脉血流，其血流频谱所显示的心率、心律与正常胎儿的心率、心律完全一致。但其脐动脉的阻力指数明显低