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孤独症康复 认识星星的孩子 认识孤独症 定义：一种严重的幼儿期发育障碍（严重的功能丧失的终身发展性残疾），也被称为“全面发展性障碍”。 特征： 社会交往能力障碍 严重的人际沟通障碍 刻板的行为模式和固定的行动程序 治疗与教学紧密结合。 通过康复训练，使孤独症儿童熟悉环境，促使儿童情绪稳定。 改善体能、智能和社交能力，主动语言和主动交往行为增多。 学会生活自理，为上学和融入社会做准备。 星星的孩子 师资队伍建设 教师应树立的观念 孤独症儿童是可以教育的 孤独症儿童需要更多的爱护和理解 如果教育出现了问题，教师应现检讨自己，是否对孤独症儿童缺乏了解与理解 教师应具备的素质 情绪平稳，心理素质稳定 专业知识广博 遵守职业道德 有良好的沟通技能 教学设施与教学形式 场地、器材 教具、学具 训练模式 师生比例 机构训练、社区指导、家庭训练指导 个案评估与课程设置 个案评估：观察、访谈或调查、量表评估 出示评估报告 确定训练目标与训练内容 早期康复机构训练课程：点名课、大运动课、语言沟通课、认知与桌上作业课、音乐游戏等。 个别教育计划不能过分强调短期目标 兼顾结构性的发展性课程和非结构的交往课程 重视弹性课程、潜在课程（来自于家长、老师的期待） 说明：早期阶段是调整儿童情绪状态的磨合期，以调整情绪、提高观察别人活动的能力、发展密切的亲子或师生关系为重点。 应用行为分析法（ABA） 一、行为训练法的特点 二、行为训练的基本原则 A: 所有的行为都是有意义的。 B： 行为是可以改变的 刺激 → 反应（行为）← 结果 ↑ ↓ ↑ 控制 改变 控制 三、行为训练的具体操作 A: 行为的分解，将一个行为分解成一连串细小的、可以观测到的单元 B：找出孩子不能完成的单元行为，逐一训练 C：每个行为的训练都要重复多个会合，直到孩子能够独立地达到标准 D：训练开始是一对一形式，逐步变成小组上课和集体上 课，以提高孩子的社会适应能力 回合操作教学法（DTT） 定义：在对行为分解之后，每个单元行为的训练都体现在一个操作程序中。在行为训练法中被称作DTT。 特点：将每一个行为的训练放在一个个操作回合中进行，不断的重复回合，记录每一个回合的结果，以此来测量孩子学习的进度，并据此制定孩子的训练方案。 五个要素：指令、辅助、反应、强化、停顿 应用举例： 发出指令“拿杯子” → 对正确反应及时进行夸奖强化 → 停顿并记录 发出指令“拿杯子” →孩子对指令无反应，要离开 → 辅助孩子重新坐下，帮助孩子拿起杯子 → 及时奖励，进行强化→停顿并记录 人际关系发展干预（RDI） 着眼于孤独症儿童人际交往和适应能力的发展，强调父母的引导式参与，在评估儿童当前发展水平的基础上，采用系统的方法循序渐进地触发孤独症儿童产生运用社会技能的动机，进而使其习得的技能在不同的情境中迁移，最终使患儿发展出与他人分享经验、享受交往乐趣及建立长久友谊关系的能力。 结构化教学法 根据儿童的学习特点，有组织、有系统的安排学习环境、学习材料及学习程序，让儿童按照设计好的结构从中学习的一种教学方法。基本思想是把教学空间、教学设备、时间安排、交往方式、教学手段等 方面做系统安排，形成一种模式，使教学的各个因素有机的形成一体，全方位的帮助孤独症儿童进行学习。它有五个部分，即视觉空间、环境机构、常规、程序时间表和个人工作系统。 感觉统合训练法 感觉统合就是进入大脑的感觉刺激信息，在中枢神经形成有效率的组合，以使大脑协调身体对外界做出适当的反应。感觉统合训练促使儿童的感觉神经的交通不至中断，以达各种目的的协调行动，以使他们的学习和行动顺利进行。 方法的综合运用 一、必备工作步骤 调整自己 评估儿童 沟通家长 放松儿童情绪，稳定注意力 寻找儿童的优势项着手训练 挑选方法进行“补短”训练 二、“补短”训练中各种方法的综合运用 正确的理念做支撑 做儿童信赖的保护型伙伴 家长工作 （一）家长工作的重要性 （二）家长工作的途径 1. 宣传孤独症儿童的康复前景、康复训练方法和康复动态信息。向家长推荐有关书籍及网络信息，定期召开孤独症儿童家长会，定期开展孤独症儿童家庭咨询，建立家长联谊会制度。 2. 培养专门辅导员（巡回指导教师）做与家长的协调沟通工作。要选择和培养号辅导员，使辅导员负起指导家长教育孩子的工作，并帮助家