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关于心理异常的因素 第一页,共二十九页,2022年,8月28日 学习目标 了解心理异常的生物、社会因素 理解心理异常的心理因素 理解心理异常的生物-心理-社会模式 第二页,共二十九页,2022年,8月28日 心理异常的生物学基础 变态心理学的生物医学观点 历史渊源 心理异常的生物学因素 第三页,共二十九页,2022年,8月28日 变态心理学的生物医学观点 运用生理学或生物学的因素来解释各种心理异常现象或各种精神疾患,同时主要采取生物学方法加以消除(即治疗) 第四页,共二十九页,2022年,8月28日 历史渊源 希波克拉底 盖伦 克雷丕林 第五页,共二十九页,2022年,8月28日 希波克拉底(Hippocrates) 首位以理性态度对异常行为进行研究和治疗的医生。 认为心理障碍是身体的原因,而非魔鬼或神的意志。 心理异常的产生是由于体内的四种体液不平衡所致。 第六页,共二十九页,2022年,8月28日 盖伦 古希腊、罗马医学的集大成者,也是中世纪以前最后一位重要人物 把疾病分为身体的和心理的两大类,同时认为大脑负责心理机能。大脑发育不完善是心理异常的原因 第七页,共二十九页,2022年,8月28日 克雷丕林 发现躯体的一些症状结合起来往往表示一种特殊疾病(如结核症状群的存在表示有结核病),并且有一基本病因(结核杆菌)和相应的治疗方法(抗结核药) 通过精神科临床观察,发现精神症状的综合也可表明为某一精神病(如精神分裂症状的存在表示精神分裂),因此他按照此法对精神疾病进行分类、诊断,提出精神疾病的第一个现代分类体系。 第八页,共二十九页,2022年,8月28日 克雷丕林确信精神病的原因是具有纯粹的器质性基础的,他最初考虑的是遗传与心理异常的关系,后来又重视代谢过程的因素以及心身关系各方面的变化。 第九页,共二十九页,2022年,8月28日 生物学因素 遗传因素 大脑机能状况与脑损伤 神经生化因素 第十页,共二十九页,2022年,8月28日 遗传因素 人的心理能否遗传? 最早对这一问题进行研究的是高尔登 977著名人物 322 977普通人 1 1869《遗传·天才》 一个人的能力乃由遗传得来,其受遗传决定的程度,如同一切有机体的形态及躯体组织之受遗传的决定一样。 第十一页,共二十九页,2022年,8月28日 一般说来,人的心理是不能直接遗传的,它主要是在后天的社会环境的影响下,在人的社会实践活动中逐渐形成和发展起来 一个人的气质、神经活动特点、能力与性格的某些成分等都会受遗传因素的直接影响。 第十二页,共二十九页,2022年,8月28日 如果说人的心理异常或精神疾病都是遗传下来的,这显然不会令人信服。 但是说有些心理异常或精神疾病与遗传因素密切相关,这是合乎逻辑的。 第十三页,共二十九页,2022年,8月28日 很多严重的心理异常,如精神分裂症和躁狂抑郁症等都受遗传因素的影响。 精神病人亲属中随着血缘关系从远到近,其患病率也出现从小到大的趋势。 第十四页,共二十九页,2022年,8月28日 躁狂抑郁症病人亲属 患病率(%) 父母 11.5 子女 22.2 同卵双生 95.7 异卵双生 23.0 第十五页,共二十九页,2022年,8月28日 精神分裂病人亲属 患病率(%) 父母 9.80 子女 16.4 同卵双生(同居) 91.5 同卵双生(分居) 77.6 异卵双生 12.5 同胞兄弟姐妹 11.9 堂兄弟姐妹 7.3 表兄弟姐妹 3.9 第十六页,共二十九页,2022年,8月28日 随着遗传的细胞生物学研究所取得的进展,对于揭示某些心理异常的遗传机理,也有了一定的突破。 一般认为,遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)中基因的变化,构成了心理异常的基础。 先天性愚型,又称唐氏综合症,就是由于染色体变异产生的 躁狂抑郁症是由于某一基因突变引起的 精神分裂症被认为与多对基因突变有关。 第十七页,共二十九页,2022年,8月28日 大脑机能状况与脑损伤 机能定位理论 机能
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