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- 2022-11-28 发布于广东
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关于心脏病人的护理查房 第一页,共二十八页,2022年,8月28日 About 后天性心脏病是指出生后由于各种原因导致的心脏疾病。后天性心脏瓣膜病是临床最常见的心脏病之一,约占我国心脏外科病人的30%,其最常见的原因是风湿热所致的风湿性瓣膜病。风湿性瓣膜病最常累及二尖瓣,其次为主动脉瓣,右心瓣膜如三尖瓣、肺动脉瓣则较少累及。风湿性病变可单独累及一个瓣膜区,也可同时累及几个瓣膜区,以二尖瓣合并主动脉瓣病变较多见。 第二页,共二十八页,2022年,8月28日 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄指二尖瓣瓣膜受损、瓣膜结构和功能异常所导致的瓣口狭窄。发病率女性高于男性,在儿童和青年期发作风湿热后,往往在20-30岁以后出现临床症状。 第三页,共二十八页,2022年,8月28日 病因 主要由风湿热所致。风湿热反复发作并侵及二尖瓣后,在瓣膜交界处粘着融合,造成瓣口狭窄,瓣叶增厚、挛缩、变硬和钙化等进一步加重瓣口狭窄,并限制瓣叶活动。 第四页,共二十八页,2022年,8月28日 病理生理 第五页,共二十八页,2022年,8月28日 第六页,共二十八页,2022年,8月28日 临床表现 症状 因肺淤血和肺水肿而出现劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难;还可出现心悸、头晕、乏力等心排量不足的表现。 体征
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