心脏的电生理学及生理特性.pptVIP

●期前收缩与代偿间歇 在心房或心室的有效不应期之后，下一次窦性节律兴奋到达之前，受到窦房结以外的刺激，则心房或心室可产生一次提前出现的收缩，称为期前收缩。期前收缩也有自 己的有效不应期，在期前收缩之后的窦房结兴奋传到心房或心室时，常常落在此期前收缩的有效不应期之内，结果不能引起心房或心室兴奋和收缩。必须等到下一次 窦房结兴奋传来时，才能引起心房和心室兴奋和收缩。所以在一次期前收缩之后，往往有一段较长的舒张期，称为代偿间歇。 第二十三页，共三十五页，2022年，8月28日 （2）影响心肌细胞兴奋性的因素 ●静息电位与阈电位之间的差距：静息电位下移或阈电位水平上移，均使二者间的差距加大，引起兴奋所需刺激强度增大，兴奋性下降；反之，兴奋性升高。 ●钠通道的状态：Na+通道具有三种机能状态，即备用、激活和失活。Na+通道处于何种状态，取决于当时膜电位的水平以及时间进程。当膜电位处于正常静息水平时，Na+通道处于备用状态，此时兴奋性正常。当膜电位从静息电位去极化达阈电 位时，大量Na+通道处于激活状态，Na+大量内流，产生兴奋。Na+通道激活后，迅速失活，此时兴奋性为零。只有在膜电位恢复到原来的静息电位时，Na +通道才完全恢复到备用状态，其兴奋性也恢复到正常。因此，Na+通道是否处于备用状态，是细胞是否具有兴奋性的前提。 第二十四页，共三十五页，2022年，8月28日 2、传导性 （心肌