心脏移植的现状及进展.pptVIP

国际上心脏移植长期存活已经基本实现。 加拿大多伦多康复中心术后患者的就业情况 １年、５年和１２年分别是６９％、６９％（55名患者）和５７％ 。 第二十三页，共三十八页，2022年，8月28日 七、心脏移植术后主要并发症 第二十四页，共三十八页，2022年，8月28日 非特异性右心衰竭 术前测量肺动脉压力、采用改良的移植术式、 术后检测心脏功能并结合正性肌力药、扩血管药物进行治疗。 早期吸入一氧化氮可在保持系统血压不变的前提下减低肺动脉压力，减少心脏移植术后早期右心衰竭的发病率。 第二十五页，共三十八页，2022年，8月28日 急性肾功能衰竭 病因主要为肾前和肾性的肾功能衰竭 。 治疗： 维持循环系统的稳定 血液透析 调整免疫抑制药物的使用 第二十六页，共三十八页，2022年，8月28日 急性排斥和机会性感染 是免疫抑制剂应用过程中一对相互联系，又相互制约的矛盾。 目前使用的免疫抑制剂多针对细胞免疫。 美国Yamani发现加大免疫抑制不能有效的解决排斥，同时还增加了机会性感染可能。 第二十七页，共三十八页，2022年，8月28日 第一页，共三十八页，2022年，8月28日 一、心脏移植的发展史 第二页，共三十八页，2022年，8月28日 理想到实验阶段： 公元前5世纪，扁鹊进行了两例成年男人换心术，开始了理想阶段。 20世纪初开始实验研究阶段 。Demikhov证