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防御机制的等级 原始性(精神病)的防御 理想化 付行动 躯体化 退行 分裂样幻想 分裂 投射认同 投射 否认 分离 第三十一页,共四十九页,2022年,8月28日 较高水平(神经症的)防御 内射 认同 移置 理智化 情感隔离 性欲化 反向形成 压抑 抵消 第三十二页,共四十九页,2022年,8月28日 成熟的防御 幽默 禁欲 利他 预期 升华 第三十三页,共四十九页,2022年,8月28日 二、 行为主义理论观点 第三十四页,共四十九页,2022年,8月28日 行为治疗包括7个步骤: ⒈“靶行为”的发生的情境及其功能分析 ⒉“靶行为”的量化与标定 ⒊ 矫正目标的制定 ⒋ 制定增加积极行为,减少消极行为的干预实施 5、监测干预计划的实施情况、及时调整 6、 结束阶段。目标达到,逐渐结束 7、检验阶段。复发的处理 主要方法:系统脱敏、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知-行为疗法等。 第三十五页,共四十九页,2022年,8月28日 关于心理咨询与心理治疗概述 第一页,共四十九页,2022年,8月28日 第二页,共四十九页,2022年,8月28日 第一节 心理咨询的基本概念 一、心理咨询师的职业定义 2001年8月 国家颁布《心理咨询师国家职业标准》 (试用版) 心理咨询师是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。 第三页,共四十九页,2022年,8月28日 《标准》中对心理咨询职业的要求包括: 1、心理咨询这一职业的从业者必须 符合“理论+实践”专业要求 2、心理咨询师所使用的方法“心理咨询+心理治疗”但不包括药物治疗。 3、“帮助求助者解决问题”的含义 (1)咨询关系是“求”和“帮”的关系。 (2)咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。 第四页,共四十九页,2022年,8月28日 心理咨询的概念有广义和狭义之分: 狭义的心理咨询:非标准化的临床干预措施; 广义的心理咨询包括:“狭义心理咨询”和“心理治疗” 严重心理问题——使用标准化手段 一般心理问题——使用非标准化手段 第五页,共四十九页,2022年,8月28日 二、操作定义 心理咨询(counseling)的词干“counsel”源于拉丁语“考虑、忠告、商榷、谈话…..” 可以理解为:“对同一事实的不同描述” 心理咨询——是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。 第六页,共四十九页,2022年,8月28日 心理咨询是什么?、 第一、心里咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题、而不是帮助他们处理生活方面的具体问题;第二、心里咨询不是一般的助人行为;第三、心理咨询强调良好的人际关系氛围;第四、咨询是一种学习和成长的过程;第五、寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为。 第七页,共四十九页,2022年,8月28日 第八页,共四十九页,2022年,8月28日 三、心理咨询的主要对象 1、心理咨询的服务人群 心理诊断结果按严重程度分:?? 一般心理问题→严重心理问题→可疑似神经症→神经症→各种精神障碍→精神病 心理咨询的对象是心理正常的人(与健康的区别) 心理咨询不包括精神不正常(精神病人)的人、有脑器质病变的人、有人格障碍的人。 第九页,共四十九页,2022年,8月28日 心理的总划分: 心理咨询对象 鉴别和汇报 第十页,共四十九页,2022年,8月28日 2012年10月26日通过的《中华人民共和国精神卫生法》规定: 第二十三条心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。 第二十八条医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者,不得拒绝为其作出诊断。 第十一页,共四十九页,2022年,8月28日 2、适宜咨询对象的特点 智力和人格基本正常 有强烈、真正的求助动机 需要解决的问题属于心理咨询的范围 年龄适宜 匹配性好 第十二页,共四十九页,2022年,8月28日 智力和人格基本正常 能够叙述自己的问题以及其他相关情况,要能理解咨询师发出的言语和非言语信息的含义,还要有一定的领悟能力; 一般来说,来访者的智力水平越高,文化层次越高,越适合进行心理咨询; 无明显的人格障碍。 Back 第十三页,共四十九页,2022年,8月28日 有强烈、真正的求助动机 缺乏咨询动机、经咨询师反复做工作后仍缺乏动机的来访者,一般不适宜作心理咨询; 一般来说,咨询动机越强烈,双方就越容易密切配合,就越容易取得效果。 Back 第十四页,共四十九页,2022年,8月28日 需要解决的问题属于心理咨询的范围 与心理社会因素有关的各种适应性心理问题和心理障碍、心理教育与发展
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