门诊抽血室静脉采血晕针62例的原因预防及护理对策（免疫学论文资料）.docVIP

门诊抽血室静脉采血晕针62例的原因预防及护理对策（免疫学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4463字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：门诊抽血室静脉采血晕针62例的原因预防及护理对策 2 1临床资料 2 2原因分析 2 3护理对策 4 3.1采血前的护理 4 3.1.4进行简单的相关的健康知识宣教，分散患者的注意力。 4 3.2采血中的护理 4 3.3采血后的护理 5 文2：重症监护室医院感染的预防及护理对策 5 1 加强护理管理 6 2 加强病室的管理 6 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 门诊抽血室静脉采血晕针62例的原因预防及护理对策（免疫学论文资料） 文1：门诊抽血室静脉采血晕针62例的原因预防及护理对策 晕针是一种血管抑制性晕厥。是由于各种刺激因素，通过迷走神经反射，引起周围血管床广泛扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，进而心输出量降低，血压下降，导致暂时性脑血流量减少［1］，从而引发晕厥。临床表现为头晕、面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓，重者出现意识丧失、血压下降、大小便失禁甚至休克，如不及时处理，将会出现严重后果[2]。2009年1月-2011年12月我院门诊静脉采血患者发生晕针62例，经积极处理无严重并发症发生，现就其发病原因及护理体会总结如下。 1临床资料 回顾性分析我院于2009年1月-2011年12月在我院门诊抽血室静脉采血出现不同程度晕针症状的患者62例，本组男20例，女42例，年龄15～53岁。晕针原因中心理因素所致36例，其他因素如饥饿、疲劳、体质虚弱、疼痛等所致26例，大部分晕针患者均表现为胸闷、心慌、虚汗、而色苍白、脉搏细弱及血压下降等症状。个别患者出现唇甲紫绀，继而发生晕厥。经平卧、吸氧、口服葡萄糖液，必要时行静脉补液，患者一般情况恢复，无不良并发症发生。 2原因分析 2.1心理因素：心理因素所致晕针的患者一进入抽血室时的神情表现是紧张、恐惧的，这些病人往往是第一次抽血，心理适应性较差，对抽血知识了解少，认为抽血会损伤身体，，情绪紧张，有恐惧与顾虑情绪。患者由于心理恐惧、情绪紧张，使迷走神经兴奋亢进，内脏器官血管扩张，引起心率缓慢、心肌收缩无力，造成大脑供血不足，导致血管性晕厥。 2.2疼痛刺激：18—35岁的中青年易发生采血晕厥，此年龄段心理反应性较为敏感［3］，对疼痛反应高，抽血时他们注意力高度集中，对疼痛感受就更加敏锐，痛觉加剧，穿刺时针头碰上神经而引起的剧烈的麻木或疼痛。当肌体和精神痛苦超过其所能承受时，易出现血管迷走反应(虚弱、头晕、出汗)，过度换气综合征(呼吸困难、窒息感、心悸等)，使患者感到胸痛、心悸以致呼吸困难。 2.3机体原因：体质虚弱者，在空服或饥饿状态下，机体处于应急阶段，通过迷走神经反射，引起暂时血管扩张，外周血管阻力减小，血压下降，脑部供血不足而发生晕针[4]。表浅静脉条件差的患者，静脉穿刺不能一次成功，患者产生恐惧疼痛的心理，发生一系列反应，从而导致晕针。 2.4体位因素：由于门诊抽血室病人数量多，流动性大，所以病人采血的体位往往是坐位，原因可能与体位和血压有关，坐位时血液蓄积于下肢，回心血量减少，收缩压下降，因而影响脑部供血，容易导致晕针。 2.5环境因素：我院抽血室与化验室相连，空间狭小、环境较密闭，所有的化验患者都在一个大厅聚集，排队等候，人员过多、拥挤。室内通风不良、闷热、气压低、空气浑浊、声音嘈杂等环境因素，使人产生焦虑、烦躁情绪，促使晕针的发生。 2.6护士操作水平：有的护士操作技术较差，反复多次穿刺，造成采血部位疼痛加剧，加重患者的不良情绪，促使晕针现象的发生。护士人员不足，每天数以百计的患者采血，造成视觉疲劳和身体的疲劳，穿刺的状态欠佳，导致多次穿刺。 2.7护士的服务态度：抽血室的噪声较普通科室重，来自患者及家属的询问声、患儿哭闹声、电话铃声、人员流动等形成的噪音，可引起头痛、头晕、耳鸣等，还可出现恐惧、易怒、心情烦躁、注意力分散等情绪，护士表情的冷漠、语气的生硬，采血前没有做好耐心、细致的解释工作，促使晕针的发生。 3护理对策 3.1采血前的护理 3.1.1做好护患沟通，注重与患者的沟通交流，良好的护患沟通会使护患关系更贴近，护士能换位思考，同情、关心、体贴患者，找准感情的共同点，情感上保持同步，有效沟通就有了良好的开端［5］。给病人一种随和、稳重、安全、信任的感觉，使患者在放松的状态下接受采血。 3.1.2注意询问病