大面积脑梗塞病人护理查房.pptVIP

危重病例讨论 基本资料 2016.11.9 9:00 姓名:黄世昌 性别: 男 年龄: 73岁 职业：退休。 病史自诉，家属补充，可靠。 主诉：发作性左侧肢体无力1小时余。 现病史:患者今早7点10分无明显诱因突起左侧肢体无力，不能正常行走及持物，伴不能言语，无明显头晕头痛，无恶心呕吐，无抽搐及意识障碍，无心悸、出汗等症，病后未行特殊处理，急入我院诊治，持续约1小时后症状完全恢复。经急诊科查头颅CT后以“脑血管意外”收住院。 主诉：为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征，也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 意识：是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 意识障碍：高级神经中枢功能活动受损，表现对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。 抽搐：指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直。 心悸：指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状,发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。 恶心：指上腹部一种特殊不适的主观感觉。 既往史 病后患者精神差，未进食、睡眠一般，体力下降，体重无明显改变，大小便正常。 既往史：尿频尿痛2天，有膀胱囊肿病史1年。有高血压病史4年，最高血压达170/110mm