1例急性白血病合并肛周脓肿患者应用消炎方坐浴配合改良式坐便器中药熏蒸的护理体会.pptVIP

* * * THREE 改良式坐便器 THREE 中药熏蒸 签署新技术新项目知情同意书 THREE 中药熏蒸流程 THREE 具体措施 先熏蒸，后坐浴。 1、湿热气体 → 皮下血管扩张，血液和淋巴液循环加快 → 改善机体新陈代谢和局部营养供给 2、药物 → 皮肤吸收 → 治疗作用 药液的湿热刺激皮肤末梢神经感受器，通过神经系统形成新的反射，从而破坏了原有的病理反射,达到治疗疾病的目的 THREE 疗效判定 01 02 03 护理人员每天进行一次肛周检查，在7d后，评价患者护理效果。总有效率=显效+有效 显效：患者症状消失、肛周皮肤黏膜恢复正常，自觉接受治疗 有效：患者症状减轻、肛周皮肤黏膜逐渐恢复正常，红肿与疼痛逐渐消退，直径小于0.5cm，治疗依从性有所提升 无效：患者症状没有变化甚至加重，且不配合治疗，产生抗拒心理 THREE 护理评估效果判定 1、评估患者疼痛情况：选用 VAS进行，量表划分以无痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛为标准进行，评分为 0~10 分，评分和疼痛感呈正比。 2、评估患者生活质量情况：选用生存质量测定量表简表(QOL评分量表)进行，量表评定包括精神和健康、日常生活和支持及活动等，项目评分 0~2 分，总分 10 分，评分越高说明患者生活质量越好。 3、评估患者护理满意度：选用我院自制优质病房满意度调查量表进行，问卷内容包括护理服务态度、护患之间科学交流、护理服务开展及时与否等，实行百分制评估方法：以非常满意(＞85 分) 、相对满意(85~60 分)和不满意(＜60 分)划分。 THREE 总结 1、急性白血病化疗患者因为自身免疫力低，所以感染率较高。 且患者卧床时间长，肠胃蠕动差，排便难，使肛周更容易被细菌入侵感染，所以要重视患者的护理工作，才能有效地预防感染、 提升医疗护理效果。 2、对患者进行相关健康教育、缓解患者的心理压力，做好患者的饮食护理工作，指导患者运动， 促进患者排便，改善了患者的病房环境，确保能始终在无菌的环境下进行操作，避免其他感染的发生。 3、对急性白血病化疗后肛周感染患者采取针对性护理，能够有效提升患者治疗效果。 THREE 护理体会 THREE 护理体会 1早发现、早干预。 急性白血病是一种造血干细胞恶性克隆所致的血液肿瘤，该病具有进展快 、自然病程短 、预后差、死亡率高等特点，但肛周感染一旦控制效果不佳，同样能引起致病菌扩散，甚至诱发败血症等恶性事件发生， 值得引起临床足够重视 。然而肛周作为机体隐私部位，其特殊性导致临床难以早发现、早干预，易延误最佳干预时机。医务人员加强对急性白血病病人的染风险认知度，但需要进一步加强医务人员对急性白血病病人肛周感染知识培训、完善和落实常规预防控制流程以及提高科室管理者对肛周感染风险认知重视度，有助于降低急性白血病病人肛周感染率。 2、中西医结合护理。 中药治疗以清热解毒为主、西医治疗为抗感染为主。在抗生素联合中药熏药双管齐下，促使气血处于通畅的状况，临床治疗效果好。中西医结合全程护理是为有护理需求的患者提供康复促进、 医疗护理和健康指导等服务的护理模式，有较理想的干预效果，是一种值得推广的模式。 THREE 护理体会 3、延续性优质护理 在患者出院后，部分患者因缺乏督促，加之缺乏自我管理意识，导致机体恢复延缓，甚至还会有感染和病情复发等情况发生，能严重影响患者生活质量 。基于此，除院内需要对患者进行护理干预外，院外加强对患者的重视和督促也非常重要。在临床护理模式中优质护理是一种临床常见护理方法，护理服务的开展是遵循以患者为中心理念进行，旨在为患者提供全面、优质的护理服务。延续性优质护理的开展是指将护理工作延续到院外，通过对护理干预方案的个性化制定，使患者即便出院后也能获得住专业指导，提高患者自护以及家属护理能力，其目的是加快患者机体恢复，减少不良反应发生。我们可以通过随访、病友微信群 、上门随诊等方式进行，提高满意度。 THANK YOU * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 行业PPT模板/hangye/ 行业PPT模板/hangye/ 1例急性白血病合并肛周脓肿患者应用消炎方坐浴配合改良式坐便器中药熏蒸的护理体会 背景 急性白血病(Acute leukemia，AL) 是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，其发病率呈逐年上升的趋势。治疗目前仍是以化疗为主，化疗药物除了杀伤白血病细胞外，也会损伤机体正常的细胞和免疫功能，导致患者免疫力进一步低下，成 为医院感染的高危人群。据文献报道：48．6％ ~89．47％的 患者会出现各类感染，肛周感染是AL患者常见的并发症，发生率达40％以上，居化疗后感染的第3位。由于肛周特殊的位置及解剖结构，感染存在隐