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- 2022-12-04 发布于四川
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急性膀胱炎病人的护理 泌尿外科:齐艳妮 基本资料 病例汇报:患者,侯计莲,女,66岁,以“尿频、尿急2天,伴腰疼、发热1天”之主诉于2016年5月28日11:11分平诊步行入科。患者于2天前无明显诱因出现尿频、尿急症状,每次尿量少,2天来症状未缓解,未到医院就诊治疗,于昨日症状加重,并感腰疼不适,感发热,自测体温38.7℃,遂来我院就诊。 体温:机体核心部分的平均温度。 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 发热:机体在致热源的作用下,或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍或其提问调定点超出正常范围。 主诉:为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征,也是本次就诊的主要原因及其持续时间。 基本资料 入院查体T 37.2℃,P108次/分,R 22次/分 BP140/90mmhg,观患者神志清,精神差,右侧肾区叩击痛阳性,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无膨隆、无压痛。尿道口无红肿,未见脓性、血性分泌物。 压痛:腹部触诊时由浅入深触诊发生疼痛。 肾区:肾区即脊肋角,在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的夹角区域叫肾区,其深面为肾门和肾的内侧缘,患某些肾病时,此区可有叩击痛。 基本资料 既往史:37年前于外院行“节育手术”。 家族史:家族无传染病及遗传病史,子女体健。 月经史及婚育史:14岁,3-4天/28,适龄结婚
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