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急性心肌梗死合并心律失常诊治要点
急性心肌梗死（AMI）全程均可并发各种心律失常。心肌梗死极早期，由于心肌缺血及迷走神经的兴奋，心律失常以窦性心动过缓及房室传导阻滞多见；心肌梗死早期，因心肌缺血加剧和心肌坏死，炎性水肿显著，易发生室性心律失常；心肌梗死后期，随着坏死心肌修复完成，由心肌缺血导致的心律失常明显减少，但梗死区域岛状存活心肌可形成折返环，进而产生折返型室性心动过速。
另一方面，心律失常类型亦可因受累心肌部位不同而不同，如前壁心肌梗死多为冠状动脉左前降支受累，梗死范围相对较大，以室性心律失常及室内传导阻滞多见；而下壁心肌梗死则多累及右冠状动脉，后者常为窦房结及房室结提供血供，其堵塞易产
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