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水电解质紊乱二组会计学第1页/共57页 讲授内容 一、水、钠代谢紊乱二、钾代谢紊乱 第2页/共57页一、 水、钠代谢障碍(一) 正常水、钠代谢(二) 水钠代谢障碍的分类(三) 低钠血症(四) 高钠血症(五) 细胞外液容量不足(六) 水肿第3页/共57页(一)正常水钠代谢Normal metabolism of Water and sodium体液的含量和分布体液的电解质成分体液的渗透压 水、电解质的平衡与调节第4页/共57页体液含量及分布 细胞内液40%(IFC)60%成人体液含量占血浆5%细胞外液20%组织间液15%(EFC)第5页/共57页电解质在体液中的含量与分布　 电解质在细胞内外分布和含量有明显差别。细胞外液中阳离子以Na+为主，其次为Ca2+。阴离子以Cl-最多，HCO3-次之。细胞内液阳离子主要是K+，阴离子主要是HPO42-和蛋白质离子。 第6页/共57页体液的电解质成分第7页/共57页体液的渗透压(osmotic pressure)决定水通过生物膜(半透膜-细胞膜、血管内皮)扩散(渗透)程度.取决于体液中溶质的分子或离子的数目 正常血浆渗透压＝ 阳离子(151) ＋ 阴离子(139) ＋ 非电解质(10) ＝300mmol/L(280 ～ 310mmol/L)第8页/共57页单位:mL水的平衡饮水 1000～1300食物 700 ～ 900代谢水