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- 2022-12-10 发布于广东
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综合护理路径在神经外科护理工作中的应用(临床医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:综合护理路径在神经外科护理工作中的应用 2
1资料与方法 2
1.1临床资料 2
1.2护理方法 3
1.3综合护理方案 3
3.1综合护理方案 4
3.2知识指导 4
文2:综合护理路径在急性感染性心内膜炎患者治疗中的效果 5
1 资料与方法 5
1.1 临床资料 5
1.2 方法 6
(4)定期对患者进行心脏超声检查,密切关注患者肺部情况。 6
1.3 判定标准 7
1.4 统计学分析 7
2 结果 7
2.2 两组患者护理满意度对比 8
3 讨论 8
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
综合护理路径在神经外科护理工作中的应用(临床医学论文资料)
文1:综合护理路径在神经外科护理工作中的应用
综合护理路径是一种面向特定疾病建立的标准化治疗模式与程序,是一项与临床治疗有关的综合模式,该模式是在大量循证医学证据的基础上完善起来的,它可以最大程度地降低对病人的心理及生理造成的创伤,同运用规范化的诊断和治疗的方式,尽量避免不必要的项目检查,以达到为病人家属减轻负担的目的[1]。总体做法是需要拟定一个简便、准确而有效的指南,重点是各科室协同合作。本研究内容就是该研究方法在神经外科护理工作中的应用,现在将其进行如下报道。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2010年2月至2012年3月之间来我院脑外科进行就诊的颅脑损伤病人135例,回顾性分析此135例病人的病历资料,并分为两组,75例研究组病人接受综合路径进行护理,有女性病人22例,男有53例,病人平均年龄(34.3±4.6)岁,其中有33例急性脑出血病人,脑组织挫裂伤的有21例,11例为脑内血肿,还有10例是蛛网膜下腔出血。其中有合并糖尿病和高血压的病人各为两例和四例。拉斯哥昏迷评分在术前是5~11分,平均(7.3±3.6)分。60例常规组病人进行常规护理,有女性病人13例,男有47例,病人平均年龄(32.2±4.7)岁。其中有31例急性脑出血病人,脑组织挫裂伤的有11例,9例为脑内血肿,还有9例是蛛网膜下腔出血。其中有合并肺部感染和高血压的病人各为一例和两例。拉斯哥昏迷评分在术前是5~12分,平均(7.8±3.9)分。两组病人在年龄、性别及病史等方面差异不明显。术前两组病人的一般资料对比
1.2护理方法
常规组进行常规神经外科护理。研究组进行综合护理,并清晰记录结论,定期进行心理疏导、普及健康常识,同时鼓励家属协助。治疗后在住院时间、并发症和死亡率等方面进行比较,康复训练后,在日常生活能力、抑郁自评和生活质量评分等方面进行比较。
1.3综合护理方案
第一阶段:接诊。对病人的基本状况进行全面评估,联合各科医务人员制定具体方案,安排病床并进行入院宣教;入院检查:有体温、脉搏、呼吸、血压及意识等;确定手术时间和方案;向病人讲解颅脑钻孔引流术的有关知识,协助病人在生理以及心理上做好充分的准备,有条件者可运用图片进行宣讲;进行备皮、过敏试验以及体位安置等术前准备。
第二阶段:系统治疗。术后严密监视病人的意识、肢体活动情况和各项生命体征。麻醉后,12h内保持头低脚高患侧卧位,便于渗液外流。定期安排护士查房,各个护士应该责任明确。术后换药应确保引流管的通畅,按时更换渗血纱布,严防术后感染等各类并发症的发生。对各次护理经过进行详细记录,包括用药及换药流程,按照药性及每个病人的用药特点制定专项护理方案。护理昏迷病人还要防止病人出现褥疮、窒息、坠床等危险,同时要及时疏通引流管。对病人进行严密监视,评估病人的整体状态,及时更进护理方案。
第三阶段:出院护理。在病人康复出院满一个月后要进行电话随访,询问病人有无后遗症如癫痫等情况发生。督促病人按期进行复查。对住院病历和康复病历进行补充。各次复诊进行用药指导。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行数据分析。当PO.05,差异明显,有统计学意义。
2结果
研究组的时间、并发症与死亡例数指标比常规组明显要低,且两组差异明显,有统计学意义,P0.05;研究组的心理状态比常规组明显要好,P0.05。研究组在治疗时间、并发症例数及死亡例数明显低于OG组,P0.05。详见下表。
表一两组的时间、并发症和死亡率比较
3讨论
3.1综合护理方案
综合护理的关键点是对病人进行评估并制定计划表。制订计划表步骤:
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